Ledd సిండ్రోమ్ లక్షణాలు, చికిత్స

సిండ్రోమ్ Ledd అని ఆంత్రమూలం, అంధ మరియు midgut యొక్క అసాధారణ స్థానం, అనుబంధించబడిన ఒక బాధాకరమైన పరిస్థితి. ప్రమాణాలను ఈ వ్యాధి, మరియు పద్ధతులు ఆమె చికిత్స మార్గనిర్దేశం యొక్క శరీరం లో ఉనికిని గుర్తించడానికి ఏమి ప్రకారం - ఈ ప్రశ్న తో మేము ఈ వ్యాసం లో పరిశీలిస్తాము.

Ledd సిండ్రోమ్

Ledd సిండ్రోమ్ - పిండం అభివృద్ధి (సాధారణంగా 10-12 వారాలు) సమయంలో ఏర్పడి midgut యొక్క సెసం పేగు మెలిక తిరుగుట వరకు ఆంత్రమూలం ఒక కుదింపు ఉంది పేగు భ్రమణ విపరీతమైనది, ఒక నిర్దిష్ట పేరు ఉంది.

ICD-10 - WHO చే అభివృద్ధి వైద్య నిర్ధారణల కోడింగ్ యొక్క ఒక సాధారణ వర్గీకరణ. ఈ అంతర్జాతీయ వర్గీకరణ వ్యాధులు 10 వ పునర్విమర్శ అనుగుణంగా Ledd సిండ్రోమ్ జీర్ణ అవయవాలు (తరగతి XI) వ్యాధులు సూచిస్తుంది. రోగ పరిస్థితి మరింత తరచుగా 500 శిశువులు మరియు అబ్బాయిలు నిర్థారణ ఒక సందర్భంలో కంటే జరగదని తరచుగా బాలికల కంటే రెండు రెట్లు లేదు.

సాధారణంగా, నిర్ధారణ జీవితం యొక్క మొదటి వారం కొద్దిగా రోగి లో స్థాపించబడింది, కొద్దిగా తక్కువ - జీవితం యొక్క మొదటి నెలలో. ఒక శిశువైద్యుడు నుండి సరైన రోగనిర్ధారణ చేసేందుకు వ్యాధి తో అనుభవం మరియు విస్తృతమైన పరిచయాన్ని కలిగిఉండటం. ఈ విషయంలో, వ్యాధి ఎల్లప్పుడూ ఒక సకాలంలో పద్ధతిలో కనుగొనబడలేదు. జీవితం యొక్క మొదటి రోజుల్లో వ్యాధి యొక్క అత్యంత స్పష్టమైన సైన్ పిత్త వాంతులు ఉంది.

దురదృష్టవశాత్తు, ఇటువంటి ఒక వ్యాధి పరిస్థితి రోగి యొక్క తీవ్రత అధికం వంటి తోడు పుట్టుకతో వచ్చిన, ఉండవచ్చు:

• hypoplastic మూత్రపిండాలు లేదా ఊపిరితిత్తులు;
• గుండె వ్యాధి;
• పల్మనరీ స్టెనోసిస్ మరియు ఇతరులు.

పెద్దలలో Ledd సిండ్రోమ్ చాలా అరుదు. ప్రేగులకు అవరోధం ఉదర కోశంలో సెసం యొక్క కదలిక, మరియు అతుక్కొని యొక్క ఫలితం కావచ్చు. కొన్నిసార్లు ఏర్పాటు హెర్నియా పాథాలజీ పూర్వ పొత్తికడుపు గోడ రెచ్చగొట్టింది. వ్యాధి రాష్ట్ర ఏర్పాటు ప్రభావితం విషయాలతో పాటు కనీసం, ఒక ప్రేగు యొక్క పలు విభాగాల నిరపాయమైన మరియు ప్రమాదకరమైన కణితులకు ప్లే.

వ్యాధి లక్షణాలు

శిశువుల్లో Ledd సిండ్రోమ్ అస్థిర లక్షణాలు వ్యక్తం చేయవచ్చు. శిశువులు పిత్తం వాంతులు మరియు చర్యలతో పాటు అప్పుడప్పుడూ ఉదరం నొప్పి కలిగిస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, పునఃస్థితులు సంభవించవచ్చు, పిల్లల పరిస్థితి collaptoid వరకు, క్షీణత తో పేగు అవరోధం తీవ్రమైన దారితీసింది.

సిండ్రోమ్ యొక్క సాధారణ లక్షణాలు:

• హఠాత్ నొప్పి;
• ఆలస్యంగా మలం, అపానవాయువు;
• వాంతులు;
• వాపును వక్షస్థలము ;
• పొత్తి కడుపు లాగుట;
• పాల్పేషన్ రోగి పరిస్థితి గురించి పూర్తి సమాచారం అందించడం లేదు.

రేడియోగ్రఫీ ఉదరం కడుపు మరియు ఆంత్రమూలం, మరియు కూడా ప్రేగులలో వాయువు ఒక చిన్న మొత్తంలో రెండు ద్రవ స్థాయి ప్రదర్శించాడు. విధానం ఉపయోగిస్తారు సమయంలో ఉంటే బేరియం సల్ఫేట్, ఫలితంగా సాగదీసిన కడుపు మరియు ఆంత్రమూలం విరుద్ధంగా మీడియం పేరుకుపోవడం చూపిస్తుంది. చిన్న ప్రేగు యొక్క సమానంగా పంపిణీ ఉచ్చులు ఈ కాంట్రాస్ట్.

Ergography సాధారణంగా కాలేయం ద్వారా సెసం చూపుల చెబుతాడు. కానీ కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ విలోమ ఉపయోగించి ఆంత్రవేష్టణముడత ఆర్టరీ చుట్టూ నిర్వచించిన midgut ఉంది.

క్లినికల్ పిక్చర్ను

Ledd సిండ్రోమ్ - వెంటనే శస్త్రచికిత్స జోక్యంతో అవసరం పాథాలజీ. ముందు చెప్పినట్లుగా, లక్షణాలు అస్థిరంగా ఉంటాయి మరియు అనేక రోజులు, వారాలు లేదా సంవత్సరాలుపాటు వ్యవధిలో పునరావృతం చేయవచ్చు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, వ్యాధి రాజ్యమనుగడకే అనేక సంవత్సరాలు భావించాడు మరియు కన్పించడం ఉన్నాయి సాధించలేక పోతోంది. పిల్లలు అందువలన, ఆకలి నష్టాన్ని ఎదుర్కోవలసి శారీరక అభివృద్ధి వెనుకబడి ఉంటాయి.

సంగీతం సిండ్రోమ్ Ledd పాటు, మరో రెండు రకాల వేరు:

1. మొదటి సందర్భంలో midgut సంఖ్య విలోమ, మరియు ఆంత్రమూలం అణగదొక్కుతుంది సెసం, ఒక క్రమరహిత స్థానం ఉంది.
2. రెండవ సందర్భంలో మనం మాత్రమే midgut పేగు మెలిక తిరుగుట వేరుచేయబడి ఉన్నాయి.

పాథాలజీ సమయంలో (Ledd సిండ్రోమ్) తీవ్రమైన మరియు రకమైన (దీర్ఘకాలిక) ఉండవచ్చు. దీర్ఘకాలిక రూపంలో ఉన్నాయి ఉదరం నొప్పి ప్రకటించనప్పటికీ, నొప్పి వంటి, కొన్నిసార్లు వాంతులు, పోషకాహార లోపం ఉంది. ఒక కుర్చీ అతిక్రమణ. పిల్లల పరిస్థితి సంతృప్తికరమైన వర్ణించబడింది. కోలన్ పేగు మెలిక తిరుగుట దాని రక్తసరఫరాలో ఉల్లంఘనకు దారి లేదు. చిన్న ప్రేగు సిరలు లో మాత్రమే రక్త స్తబ్దత జీర్ణ వాహిక సంభవిస్తుంది రియాక్టివ్ మార్పులు ఉన్నాయి.

తీవ్రమైన పేగు పేగు మెలిక తిరుగుట - ఒక తీవ్రమైన పరిస్థితి పేగు నెక్రోసిస్ లేదా గ్యాంగ్రెనే దారితీసింది అననుకూల ప్రవాహం విషయంలో.

సిండ్రోమ్ Ledd చికిత్స

తో దీర్ఘకాలిక-తిరగబెట్టే వ్యాధి కోర్సు యాంటిస్పాస్మాడిక్ కారకాల వినియోగాన్ని చేస్తుంది మొత్తం రోగి మెరుగుపరచండి. అయితే, ఈ మాత్రమే ఒక తాత్కాలిక కొలత. పేగు అవరోధం చికిత్స ప్రధాన ప్రక్రియ ఇంకా శస్త్రచికిత్స. అనారోగ్యాలు (Ledd సిండ్రోమ్) యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స అనేక దశలను కలిగి:

1. మొదట్లో పేగు మెలిక తిరుగుట మరియు అడ్డంకులు తొలగించింది.
2. ఎడమ - మరింత చిన్న ప్రేగు కుడి విభాగాల్లో ఒక కడుపు, మందపాటి ఉంది.
3. మీరు పెరిటల్ పెరిటోనియం లోపల ప్రేవుల మెలికలు పరిష్కరించడానికి అవసరం ఉంటే, ఈ తారుమారు చేయటం. ఇటువంటి ఒక కొలత రోగి అసాధారణ ప్రేగు చలనము కలిగి ఉంటే అవసరం.
4. ఒక appendectomy ప్రదర్శించారు.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, వైద్యం విస్తృతంగా నిర్ధారణ మరియు సిండ్రోమ్ చికిత్స యొక్క లాప్రోస్కోపిక్ పద్ధతులు ఉపయోగించారు. మినీ హానికర పద్ధతులు అత్యంత ప్రభావవంతమైన. అయితే, పొత్తికడుపు కుహరంలోకి చిన్న వాల్యూమ్, అలాగే పిల్లలను జీవితంలో మొదటి నెలల్లో ఉదర గోడకు చిన్న మందం కొన్ని ఇబ్బందులు ఇదే పద్ధతిలో విషయం లో శస్త్రచికిత్స జోక్యంతో. కొన్నిసార్లు ప్రారంభ ఆపరేషన్ అనంతర సమస్యలు ఉత్పన్నమయ్యే:

• సెప్సిస్;
• పెర్టోనిటిస్;
• పేగు రక్తస్రావం;
• పేగులకు అడ్డము.

ఒక పూర్తి పునరుద్ధరణ అవకాశాలు ఆపరేషన్ ఫలితం ఆధారపడి ఉంటుంది. జీర్ణశయాంతర ప్రేగు మార్గం యొక్క అన్ని ప్రాంతాలు సేవ్ ఉంటే, జీవితం యొక్క నాణ్యత ఉన్నత స్థాయి సూచన అనుకూలమైన ఉంది. అయితే, గణనీయమైన పేగు విచ్ఛేదం "షార్ట్ గట్" యొక్క సిండ్రోమ్ దారితీసింది ఉన్నాయి రోగి తినడం మరియు పోషకాహార లోపం తో సమస్యలు ఉన్నాయి. ఈ ఫలితాలు శస్త్రచికిత్స చికిత్స ప్రయోజనాల కోసం బహుళ ఆస్పత్రి నిర్వహించబడినప్పుడు కృత్రిమ పోషణ. కొన్నిసార్లు రోగులు పునరావృతం కార్యకలాపాలు వస్తున్నాయి. పేగులకు అడ్డము సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ యొక్క నేపథ్యం అభివృద్ధి చేస్తే, ప్రతికూలమైన రోగ నిరూపణ తిరిగి.

శస్త్ర చికిత్సకు ముందు తయారీ

నియోనాటల్ పేగు అవరోధం (Ledd సిండ్రోమ్) వంటి నిర్ధారణ ఒకసారి, అది ఒక శస్త్రచికిత్స ఆసుపత్రికి బదిలీ నిర్వహించబడుతుంది ద్రవ రూపములో ఆహారమునెక్కించుటకుగాని మరియు ఒక స్థిరమైన ప్రవాహ కడుపు విషయాలు అందిస్తాయి. శస్త్ర చికిత్సకు ముందు సన్నాహక చర్యలను నిర్వహించడానికి అవసరమైన సమయం పుట్టుకతో వచ్చిన పేగు అవరోధం యొక్క తీవ్రత మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఒక రోగి చిన్న ప్రేగు పేగు మెలిక తిరుగుట అనుమానం ఉంటే, క్రింది విశ్లేషణ చర్యలు చేపట్టాలి:

• సమూహం మరియు Rh కారకం కోసం ఒక రక్త పరీక్ష;
• హిమోగ్లోబిన్ మరియు రక్తములోని స్థాయిలు కోసం ఒక రక్త పరీక్ష;
• రక్తం గడ్డకట్టడం మీద విశ్లేషణ.

సర్జికల్ చికిత్స అత్యవసర ఆధారంగా నిర్వహిస్తారు, శస్త్ర చికిత్సకు ముందు తయారీ ఒక గంట గరిష్టంగా పడుతుంది. పిల్లల నిర్వహించారు కషాయం చికిత్స, నిర్వహించబడుతుంది hemostatics, అనల్జెసిక్స్ను కొన్నిసార్లు ప్రసరణ. కాథెటర్ ను కేంద్ర సిర ప్రవేశపెడతారు.

తక్కువ ఆంత్రావరోధము విషయంలో శస్త్ర చికిత్సకు ముందు తయారీ 24 గంటల వరకు పట్టవచ్చు. ఈ సమయంలో నవజాత మరింత comorbidities సాధ్యమయ్యే గుర్తింపు దృష్టితో పరిశీలించారు. అందువలన, గ్యాస్ట్రిక్ పారుదల ఆపరేట్ కషాయం చికిత్స, యాంటీబయాటిక్స్ మరియు హెమోస్టాటిక్ ఏజెంట్లు సూచించిన కేటాయించింది మాస్ మొత్తం ఉన్నాయి. శిశువు పోషణ పాలన.

ఆపరేషన్ అనంతర చాలా మంది పిల్లలు ఐదు రోజుల వరకు సాగుతుంది ఉండవచ్చు దీర్ఘకాలం మెకానికల్ వెంటిలేషన్, ఖర్చు. యాంటిబయోటిక్ చికిత్స వాయురహిత బ్యాక్టీరియా వ్యతిరేకంగా క్రియాశీల మందులు ఉపయోగిస్తుంది. Microecological స్థితి మానిటర్ కనీసం రెండుసార్లు ఒక వారం. మందుల శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఇరవై నాలుగు గంటల పేగు చలనము, అలాగే బయోలాజిక్స్ మెరుగుపరచడానికి.