హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా - ఒక క్యాన్సర్ లేదా? హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి - లసికామయ కణజాలం ప్రాణాంతక వ్యాధి లక్షణాలు, చికిత్స, వ్యాధి నిర్ధారణ, రోగ నిరూపణ

హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి నిర్ధారణ చేసినప్పుడు ఏమి శరీరంలో జరుగుతుంది? ది శోషరస నోడ్స్ ఉన్నాయి "రక్షక కణాలు", అంటే లింఫోసైట్లు. ఒక వ్యక్తి ఈ వ్యాధి తో జబ్బు ఉంటే, తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య నాటకీయంగా పెరుగుతుంది, మరియు వాల్యూమ్ లో మెడ ప్రాంతం మరియు చంకలలో పెరుగుదల శోషరస నోడ్స్.

వైద్యుల (రోగ నిర్ధారక) బ్రిటిష్ జన్మించిన థామస్ హోడ్కిన్ వ్యాధి వర్ణించిన మొదటి సారి చేయగలిగింది. యేతర క్యాన్సరు - ఇప్పుడు అది అంటారు. ఈ వ్యాధి ఏమిటి? ఏం మనుగడ భవిష్యత్, అలా లింఫోమా చికిత్స చేస్తారు?

హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి ముఖ్య లక్షణం - అని పిలవబడే రీడ్-స్టెర్న్బెర్గ్ కణాల ఉనికి. అసాధారణ కణాలను సమక్షంలో ఈ క్యాన్సర్ సూచిస్తుంది, కానీ ఒక అభిప్రాయాన్ని వైద్య పాయింట్ నుండి క్యాన్సర్కు సూచిస్తుంది వ్యాధి లేదో?

హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా. ఇతర ముడిపెట్టింది కాకుండా

లింఫోమా - ఒక ప్రాణాంతక వ్యాప్తితో లసికామయ కణజాలం. హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా, లేదా హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి - లింఫోమా ఒక రకమైన. అస్సే అసాధారణ కణాలను కనుగొంటే, నాన్-హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా నిర్ధారణ.

నోడ్స్ క్రమంగా పెరుగుతున్న మరియు మరింత గుర్తించదగ్గ మారుతున్నాయి. సకాలంలో రోగనిర్ధారణ కొరకు దానిని కాన్సర్ వైద్య చూడటానికి సమయంలో అవసరం.

హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి. ఇది క్యాన్సర్ లేదా కాదు?

హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి నిస్సందేహంగా చాలా తీవ్రమైన వ్యాధి. అతనికి ప్రతిచోటా లసికామయ కణజాలం కాన్సర్ అని. కానీ, నిజానికి, హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి - ఒక క్యాన్సర్ లేదా? సాంక్రమిక రోగ విజ్ఞానపరంగా మరియు వైద్యపరంగా ఈ లింఫోమా ఈ క్యాన్సర్ నుండి కొన్ని పాయింట్లు వ్యత్యాసంగా ఉంటుంది.

ఏమి తేడా పిలువబడుతుంది?

• హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి అనుకూలమైన చికిత్స కోసం రోగ నిరూపణ. మీరు దశ 1 వద్ద అసాధారణతలు, మరియు ఏ ఇతర ఏకకాలిక వ్యాధులు, ఉపశమనం పొందవచ్చు లింఫోమా కనుగొంటే.
• స్థానికీకరించిన కణితి లక్షణం కేన్సర్ కలిగి లేదు.
• కణాలు "తినడానికి" క్యాన్సర్ ఆరోగ్య కణాలను. హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి విషయంలో కాదు.
• క్యాన్సర్ కనెక్టివ్ కణజాల కణాలు పరిణామాన్ని ప్రారంభమవుతుంది. లింఫోమా అభివృద్ధి లేకపోతే భంగం కణజాలం (లసికామయ కణజాలం).

అయితే, కేవలం క్యాన్సర్ వంటి, హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి చికిత్స చేయకుంటే, మరణానికి దారితీస్తుంది. లింఫోమా శరీరం అంతటా వ్యాపిస్తుంది మరియు ఇతర అవయవాలు ఓటమి దారితీస్తుంది. 3 మరియు 4 వ స్థాయికి కణితి ఇప్పటికే పెద్దది మరియు శరీరంలో అన్ని శోషరస నోడ్స్ ఆశ్చర్యపడి: చంకలలో, ఛాతీ, గజ్జ. ఒక చికిత్స కూడా ఉద్యోతనం ఉంది.

హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి. కారణాలు

సాధారణంగా ముడిపెట్టింది అభివృద్ధి మరియు ముఖ్యంగా హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా వివరించడానికి అనేక సిద్ధాంతాలు ఉన్నాయి. ఇప్పటికీ, వైద్య శాస్త్రం లో హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి అభివృద్ధి వ్యతిరేకంగా కారణాలు మరియు ప్రభావాల ఒక ఖచ్చితమైన చిత్రాన్ని ఇంకా అందుబాటులో లేదు. అన్ని వైద్యనిపుణులు వ్యాధి ఒక జన్యు సిద్ధత చూడండి ఉన్నప్పటికీ. అయితే, "నడుస్తున్న" యొక్క తెలియడం లేదు.

ది ప్రధాన కారకం డ్రైవింగ్ ది అభివృద్ధి ది వ్యాధి ఇప్పటికీ భావిస్తున్నారు ది ఎప్స్టీన్ బార్ వైరస్, ఇది వేస్తున్నారు ది గణాంకాలు అందుబాటులో ది మెజారిటీ రోగులు. అది అవకాశం ఈ స్వయం ప్రతిరక్షక సమస్యలు లేదా ఏకాక్షికత్వం అయినప్పటికీ. అనేక ఆ హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి (హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి), మానవ విష పదార్ధాలు మరియు చెడు పర్యావరణంపై బలమైన మరియు శాశ్వత ప్రభావం ప్రేరేపించే నమ్మకం.

ప్రశ్న యొక్క అధ్యయనంపై కూడా సమయం మరియు డబ్బు ఖర్చు చేయాలి, కానీ ఇప్పటివరకు పరిశోధకులు చికిత్స మరింత శ్రద్ధ చెల్లించటానికి.

హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి లక్షణాలు

వ్యాధి అధ్యయనం కాదు లేకుండా హోడ్కిన్ (హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి) గుర్తించండి. కానీ మేము జాగ్రత్తగా మరియు వ్యాధి సంకేతాలను దగ్గరగా చూడండి ఉండాలి.

లక్షణాలు ఉంటాయి:

1. ఎటువంటి కారణం (ఏ అంటువ్యాధులు, ఏ ఉష్ణోగ్రత) శోషరస నోడ్స్ పెంచుతుంది. పాల్పేషన్ న నొప్పి ఉంది.
2. ఊపిరి మీడియాస్టినమ్లో వ్యాధి వ్యాప్తికి కారణంగా. ఛాతీ ప్రాంతంలో విస్తరించిన శోషరస నోడ్స్ ఊపిరితిత్తులు కుదించుము.
3. బలమైన రాత్రి చెమటలు.
4. వేగవంతమైన బరువు నష్టం. వ్యక్తి దృష్టిలో "అదృశ్యమవుతుంది".
5. కడుపునొప్పి కారణం కావచ్చు.
6. రోగులు (30-35%) యొక్క కొన్ని చర్మ భయంకరమైన దురద గురించి ఫిర్యాదు.
7. బలహీనత మరియు temperatura.Obychno 38 ⁰ సి
8. ప్లీహము సమయం పరిమాణంలో పెంచినపుడు, రోగి ఎడమ ఎగువ దిక్కుగా భారము భావించేవాడు.

రోగులు సాధారణంగా వారి వ్యాధి యొక్క ఒక పదార్థం వర్గీకరిస్తున్నారు, అయితే వారు మనుగడ రేటు గురించి ఆందోళన చెందుతున్నారు. లింఫోమా ప్రశ్న - ఒక క్యాన్సర్ లేదా, ఒక వైద్య ప్రకృతి కంటే ఎక్కువ. వైద్యానికి సంబంధం లేని వ్యక్తులు, అది హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి ప్రాథమిక లక్షణాలు తెలుసు మరియు వ్యాధి నిజానికి తీవ్రమైన మరియు ప్రాణాంతకంగా ఆ అర్థం ముఖ్యం.

హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా ఎలా సాధారణం?

హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా - ఈ వ్యాధి ఏమిటి? ఇది అభివృద్ధి ఎలా మరియు ఎలా ప్రపంచంలో విస్తృతంగా? Negroid కన్నా లింఫోమా మరింత ఆకర్షకం తెలుపు ప్రజలు పరిశోదన ప్రకారం.

ఈ లింఫోమా 1 మిలియన్ నుండి 3 నుండి సంవత్సరం కనుగొనబడలేదు. మధ్య ఇతర హాడ్జ్కిన్స్ లింఫోమా కేసులు 15% కనబడుతుంది. ఇది లసికామయ క్షీణత అత్యంత ప్రమాదకరమైన రూపం భావిస్తారు.

గతంలో కూడా ఔషధం కంటే అభివృద్ధి యునైటెడ్ స్టేట్స్ లో, కంటే ఎక్కువ 1,100 మంది ఒక సంవత్సరం హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి మరణిస్తున్నారు. కానీ 1975 గణాంకాలను మారడం ప్రారంభమైంది తరువాత, వైద్యులు క్యాన్సరు మరియు దాని పరిణామాలు పరిష్కరించేందుకు నేర్చుకున్నాయి.

అపాయం ఉన్న సమూహంలో

ప్రమాదం ఆ యువకులు 16-20 సంవత్సరాల 50 సంవత్సరాల పాటు వ్యక్తులను చేర్చడానికి. 18 సంవత్సరాల వరకు టీనేజర్స్ - ఈ సమూహం రోగుల మొత్తం సంఖ్య యొక్క 5%. మరియు ఈ సంవత్సరానికి 150 మంది. ఈ డేటా జర్మన్ పరిశోధకులు గణాంకాలు అందించిన. ఇది ప్రమాదం సమూహం కూడా ప్రజల అటువంటి వర్గాలను కలిగి నమ్ముతారు

• వయసు 30 తర్వాత గర్భవతి మారింది స్త్రీలు;
• దీర్ఘకాలం UV రేడియేషన్ కు గురి ప్రజలు;
• వృద్ధులలో;
• ఇమ్యునో సమస్యలను పరిష్కరించ.

అయితే, ఇంటెన్సివ్ కేర్ ప్రజలు పూర్తిగా తిరిగి తర్వాత లేదా కాలం ఉపశమనం లో క్యాన్సరు ఆఖరి దశలో గుర్తించినపుడు నిర్వహించబడుతుంది. అత్యంత vnmatelnym ఒక నిర్ధారణ "హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి" పొందుతుంది ఎవరు ప్రమాదం మరియు ఒక ఉండాలి; లక్షణాలు, రక్త పరీక్షలు మరియు X- కిరణాలు - ఈ నిరంతరం హెచ్చరికను ఉండాలి మరియు వారి పరిస్థితి మానిటర్, తనిఖీ చెయ్యాలి.

సమస్యలు

ఏం సమస్యలు ఉచ్చు ఒక రోగి చెయ్యవచ్చు? ఇది లింఫోమా శోషరస నోడ్స్ వ్యాపిస్తుంది మరియు అనేక అవయవాలు దెబ్బతీస్తుంది అని. చెదిరిన కాలేయ పని, గణనీయంగా ప్లీహము, మెడ కింద గల వినాళ గ్రంథి పెరుగుతుంది.

పాడైపోయిన మెదడు. కానీ కొన్ని వ్యాధులు కూడా వెంబడించే లింఫోమా?

• నెఫ్రోటిక్ సిండ్రోమ్;
• నరాల సమస్యలు;
• మెడియాస్టినాల్ కామెర్లు;
• శోషరస edemas;
• పేగు మూసుకునే;
• సంక్రమణ;
• ఒక క్షీణించిన వ్యాధి నిరోధక వ్యవస్థ నేపథ్యం ఫంగల్ దాడి.

ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైన గర్భిణీ స్త్రీలు కోసం వ్యాధి. పురుషులకు, వ్యాధుల చికిత్స ఆమోదించింది కోర్సు తర్వాత, వారు పిల్లలకు 1 సంవత్సరం సిఫార్సు లేదు.

కారణనిర్ణయం

ఎలా నిర్ధారణ సరైనది? హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి మాత్రమే వారి రూపాన్ని నిర్ణయించబడుతుంది లేదు. ముఖ్యమైన వైద్యులు వ్యాధి దశ మరియు లింఫోమా రకం గుర్తించడానికి. ఖచ్చితమైన ఆకారం నిర్ధారణకు మీరు పరీక్షలు చాలా ఖర్చు అవసరం.

వాస్తవానికి, నైపుణ్యం డాక్టర్ తప్పు ఉండవని ఆయన రోగి క్యాన్సరు లక్షణాలు ఉంది అని సమాచారం ఉంటుంది. ఒక రక్త పరీక్ష ఇప్పటికీ చాలా ముఖ్యం. కింది విధానాలు నిర్వహిస్తున్నారు కానీ రక్తం విశ్లేషణ:

• MR.
• బయాప్సి.
• అడుగు 4 వరకు trepanobiopsy నిర్వహిస్తారు.
• మెడ మీద మరియు collarbone సమీపంలో చర్చల శోషరస నోడ్స్ నిర్ధారించుకోండి. లింఫోమా ఉంది ఉంటే, వారు పెంచబడుతుంది. అయితే, నొప్పి సాధారణంగా ఒక వ్యక్తి అనుభవించే కాదు.
• X- కిరణాలు మీరు మీడియాస్టినమ్లో లింఫ్ నోడ్స్ చూడటానికి అనుమతిస్తుంది. ఈ కూడా లింఫోమా ఒక ప్రత్యేక లక్షణం.

విస్తరించిన శోషరస నోడ్స్ ఈ కారణంగా సిరలు మరియు ధమనులు, కుదించుము, అనేక మంది రోగులు స్పష్టంగా కనిపించే edemas ఉన్నాయి. అవసరమైన జీవక్రియ పరిశోధించారు. చేతులు కింద శ్వాస మరియు తీవ్రమైన మంట నోడ్స్ ఆడకపోవుట తో దగ్గు - అన్ని ఈ పరోక్షంగా లింఫోమా సూచిస్తుంది.

డయాగ్నోసిస్ ఇప్పటికీ రోగి జీవాణువుల పరీక్షలు మరియు రక్త పరీక్షల నుండి డేటా ఆధారపడి ఉండాలి. జీవరసాయన రక్త పరీక్ష సాధారణంగా బిలిరుబిన్ కాలేయ ఎంజైమ్, గ్లోబులిన్స్ యొక్క స్థాయిలను చూపిస్తుంది. రోగి తర్వాత దశల్లో రక్తహీనత మరియు థ్రోంబోసైటోపెనియా వెల్లడి అవుతుంది.

భవిష్యత్

ఇంకా హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా - సులభంగా చికిత్స ఒక క్యాన్సర్. కంటే ఎక్కువ వికిరణం అవసరమైన కోర్సు ఉత్తీర్ణులు అయిన రోగుల 95%, తిరిగి. మరియు అది ఒక సానుకూల విధంగా రోగులు అమర్చుతుంది. అన్ని తరువాత, నిరుత్సాహంగా ఏమీ ఉంటే అది గుర్తించిన ఈ లింఫోమా ఉంది.

వర్స్ రోగ నిరూపణ అలాంటి ఒక రోగ నిర్ధారణ లసికామయ క్షీణత ఉంది. ఈ నిర్ధారణ వైవిధ్య కణాలు చాలా మరియు తంతుకణజాలము చాలా దొరికితే. రివీల్ లసికామయ క్షీణత మాత్రమే బయాప్సీ ద్వారా సాధ్యమే ఆధారిత అధ్యయనములో నిరుపయోగం వంటి. కానీ ఈ రూపం ఏర్పడుతుంది హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి తో రోగులు మాత్రమే 5%.

అనుకూలమైన హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా, వీటిలో మనుగడ రోగ నిరూపణ అత్యధిక ఉంది. లింఫోమా తేలికైన రూపంలో నిర్ధారణ చేసినప్పుడు ఈ సూచన ఇవ్వబడింది - లింఫోసైట్లు గణనీయంగా. ఈ సందర్భంలో, వ్యాధి స్క్లేరోసిస్, నెక్రోసిస్, మరియు త్వరగా చికిత్స చేయగల లేకుండా అభివృద్ధి.

హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి యొక్క రూపాలు

వ్యాధి మరింత ఖచ్చితమైన రూపం కోసం రక్తం కూర్పు యొక్క సమగ్ర విశ్లేషణ చేయడానికి ముఖ్యం. హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి కొన్ని రూపాలు. Polynuclear అసాధారణ కణాలను కాన్సర్ ఉపరితల, మరియు ఉంటే అవి గుర్తించబడిన, లింఫోమా (హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి) దాదాపు 100% ధ్రువీకరించారు ఉంది.

అందువలన, రూపాలు విభేదిస్తాయి:

1) క్లాసిక్ రూపం. ఇది క్రింది ఉప రకాలుగా కలిగి:

• నాడ్యులర్ రూపం;
• మిశ్రమ సెల్;
• కొన్ని లింఫోసైట్లు (లసికామయ క్షీణత) తో.

2) హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి గణనీయంగా సమృద్ధ లింఫోసైట్లు రూపంలో.

హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి ఏ రకమైన ఆధారపడి, మీ డాక్టర్ చికిత్స ప్లాన్ మరియు అంచనాలు చేస్తుంది. అత్యంత ప్రమాదకరమైన రూపం లింఫోసైట్లు యొక్క ఒక చిన్న సంఖ్య పరిగణించబడుతుంది.

వ్యాధి దశ

కదలికలకు సంబంధించి హోడ్కిన్ తరువాత క్యాన్సర్ వంటి నాలుగు దశల వేరు. మళ్ళీ ప్రశ్న తలెత్తుతుంది: "Lymphogranulomatosis - ఇది క్యాన్సర్ లేదా లేదు?". సూత్రం లో, ఇది వాస్తవంగా లసికామయ కణజాలం ఒక కాన్సర్, మరియు అనేక వైద్యులు కేవలం తేడాలు పట్టించుకోకండి.

క్లామైడియా ఏమిటి? క్రింది దశ ఏకాకిగా:

1. నోడ్స్ (లేదా రెండు గ్రూప్లు) యొక్క కేవలం ఒక సమూహం పెరిగింది ఉన్నప్పుడు స్థానిక వేదిక.
2. ప్రాంతీయ - డయాఫ్రాగమ్ అనేక శోషరస nodules ఉంటుంది.
3. సాధారణీకరణం - యూనిట్ల డయాఫ్రాగమ్ రెండు వైపులా అలుముకుంది.
4. విస్తరించినట్లు. చివరి మరియు అత్యంత తీవ్రమైన దశ, ఇతర అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలు రోగలక్షణ ప్రక్రియ ప్రమేయం చేసినప్పుడు: ప్లీహము మరియు కాలేయం.

దశ లింఫోమా ఆల్ట్రాసౌండ్ను మరియు కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ గుర్తించినప్పటికీ.

రోగ రీడ్-స్టెర్న్బెర్గ్ కణాలు త్వరగా శోషరస కణుపులు ఇతర సమూహాలకు రక్తంతో వ్యాపిస్తాయి. ఇది అప్పుడు రేడియోథెరపీ కోసం లింఫోమా 1 లేదా 2 దశల్లో ఉంది మరియు ఇది తక్షణ కెమోథెరపీ గుర్తించి చాలా ముఖ్యం. ఇది అసాధారణ కణాలను పెరుగుదల మరియు స్ప్రెడ్ తగ్గిస్తుంది.

ఆధునిక సాంకేతికతల చికిత్స

క్లామైడియా ఎలా ఉంది? చికిత్స మరింత సమర్థవంతంగా మారింది. 5 సంవత్సరాల ఆస్పత్రిపాలై, పూర్తిగా నయమవుతుంది కేసుల్లో 90% మరియు మరింత విదేశాలలో నివసించే: XX శతాబ్దం చివరి దశాబ్దంలో పోల్చితే, ఈ వ్యాధి చికిత్సలో పురోగతి స్పష్టంగా ఉన్నాయి. నేడు, ఈ చికిత్సలు ప్రపంచంలో ఉపయోగిస్తారు:

• యాంటీబాడీ థెరపీ;
• జీవ చికిత్స;
• ప్లీహమును;
• కణ మార్పిడి కాండము;
• radioiterapiya;
• శస్త్రచికిత్స;
• ఉత్ప్రేరక చికిత్సకు.

cytostatics మధ్య వైద్యులు సూచిస్తారు: "embihina", "సైక్లోఫాస్ఫామైడ్", "Natulan", "ప్రెడ్నిసోలోన్". ఈ మందులు దీర్ఘకాలం పాటు ఉపయోగిస్తారు.

ఒక రేడియేషన్ థెరపీ దాదాపు ఎల్లప్పుడూ రోగి యొక్క పరిస్థితి మెరుగుపరుస్తుంది. దాదాపు అన్ని రోగులు ఈ విధానం ద్వారా వెళ్ళండి.

అయితే, ఈ పద్ధతులు అన్ని చికిత్స ఉపయోగిస్తారు. వ్యక్తిగత వైద్యుడు తన ప్రణాళికను అభివృద్ధి చేయాలి. కొన్ని కెమోథెరపీ మరియు మందులు పరిమితం. ఇతరత్రా ఉత్ప్రేరక చికిత్సకు ఇష్టపడతారు. ఇది అన్ని రోగి యొక్క వయస్సు మరియు అతని ప్రస్తుత స్థితి ఆధారపడి ఉంటుంది.

జానపద మందులలో చికిత్స

మందులు కాకుండా, మీరు సహజ మందులు పడుతుంది. కొన్ని మొక్కలు ఒక అద్భుతమైన చికిత్స ప్రభావం కలిగి వంటి కలబంద. 500 గ్రాముల: ఇక్కడ కలబంద రసం కలిగి ఒక రెసిపీ ఉంది. ఈ మొక్క, 700 GR యొక్క రసం. తేనె మరియు 20 గ్రాముల మొత్తం. మమ్మీ. మూడు రోజుల డిఫెండ్.

నిర్వహణ చికిత్స ఒక త్రాగించిరి నుండి మొక్కలు వంటి ఎరుపు రూట్, లేదా పెరివింక్లేలో.

కానీ మేము తప్పక అర్థం ఆ ది ప్రధాన చికిత్స కోసం ది రిసెప్షన్ యొక్క మూలికలు సాధ్యం కాదు లో ఇటువంటి తీవ్రమైన వ్యాధులు వంటి క్లామైడియా. రెండవ చికిత్స జానపద మందులలో; ఇంకా ప్రాధమిక రేడియేషన్ మరియు మందులు.

ఎలా హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా నుండి మిమ్మల్ని మీరు ఎలా రక్షించాలి?

ఈ వ్యాధి యొక్క ఖచ్చితమైన కారణాలు ఇంకా దొరకలేదు గాబట్టి, అది నివారణ గురించి నిర్ధారించడం కష్టం. ఇంకా అది ముఖ్యం కోసం యువ ప్రజలకు రక్షణ మరింత గురించి వారి ఆరోగ్య, తక్కువ బహిర్గతం ది జీవికి విష పదార్థాలు వంటి మద్యం మరియు పొగాకు. కూడా హానికరమైన చర్మశుద్ధి సెలూన్ల తరచూ ఉండవచ్చు.