హైడ్రోసెఫలస్ మరియు దాని చికిత్స

హైడ్రోసెఫలస్ వరుసగా మెదడు కణజాలం వాల్యూమ్ తగ్గించడం, CSF స్థలాన్ని పెరుగుదల కలిగి ఉంటుంది. వెంట్రికల్స్ పరిమాణాలు పెంచడం మూసుకునే మద్యం ఉండవచ్చు కారణం జఠరిక వ్యవస్థ (occlusive ద్రవశీర్షం) లేదా బలహీనపడింది ప్రవాహంపై (విచ్ఛిన్నానికి) మద్యం లోపల ప్రవహిస్తుంది మెదడులోని మధ్య పొర మరియు లోపలి పొరకి మధ్య ఖాళీ మెదడు నుండి సిరల రక్తం ప్రవాహంపై ప్రధాన మార్గాలు ఇవి dural కుహరం మెదడు, లోకి సాలీడు లాంటిది విల్లై ద్వారా (ఓపెన్ ద్రవశీర్షం.) కోసం ద్రవశీర్షం చికిత్స దాని సంభవించిన విధానాల ఇందుకు చాలా విజయవంతమైన ఉంది. ద్రవశీర్షం చికిత్స కోసం రెండు సంప్రదాయవాద మరియు శస్త్రచికిత్స పద్ధతులు ఉపయోగించారు. ద్రవశీర్షం శస్త్రచికిత్స చికిత్స తరచుగా ventriculoperitoneal షంట్ ఎండోస్కోపిక్ పడుట దిగువన III zheludochka- ఎండోస్కోపిక్ triventrikulostomiya ఇన్స్టాల్. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ కార్యకలాపాలను సమర్థవంతంగా మరియు సమస్యలు అభివృద్ధికి దారి తీయవచ్చు అదే సమయంలో ఎల్లప్పుడూ కాదు (షంట్ వ్యవస్థ సిండ్రోమ్ giperdrenirovaniya, నిర్మాణం పరాశిక అడుగున హెమటోమస్, సంక్రమణ, మరియు అందువలన న. D.). అందువలన, ద్రవశీర్షం సంప్రదాయవాద శస్త్రచికిత్స చికిత్స యొక్క సరియైన పద్ధతి ఎంచుకోవడం ప్రశ్న చాలా ముఖ్యమైనది. సమానంగా ముఖ్యమైన ఇన్స్టాల్ బైపాస్ వ్యవస్థ మరియు దాని సంపూర్ణత పనితీరును సమస్య. లో చేసిన పరిశోధనల ఫలితంగా న్యూరాలజీ సెంటర్ ఓపెన్ మరియు అబ్స్ట్రక్టివ్ ద్రవశీర్షం మధ్య మంచి స్పష్టమైన సమయం వెల్లడించింది. బహిరంగ ద్రవశీర్షం లో స్థితిస్థాపకత craniovertebral కంటెంట్ సాధారణ విలువలు, మరియు కట్టుబాటు తో పోల్చి గణనీయమైన తగ్గుదల దాని ముఖ్యమైన పెరుగుదల జరుపబడతాయి. అదే సమయంలో, అబ్స్ట్రక్టివ్ ద్రవశీర్షం మాత్రమే సాధారణ విలువలు సంభవించింది మరియు స్థితిస్థాపకత పెరిగింది. ద్రవశీర్షం (ventrikuloperitonalnoe బైపాస్, ఎండోస్కోపిక్ triventrikulostomiya) ఈ శస్త్ర చికిత్స లో గణనీయమైన మరియు గణనీయమైన మార్పు సెరిబ్రల్ రక్త ప్రవాహం మరియు సిర craniovertebral ఘనపరిమాణ నిష్పత్తులు దారితీసింది. శస్త్రచికిత్స ముందు పోలిస్తే కట్టుబాటు యొక్క స్థితిస్థాపకత తరుగుదల కేవలం ఒక ఓపెన్ ద్రవశీర్షం రోగుల్లో కనుగొనబడ్డాయి. అయితే, occlusive ఉన్నప్పుడు ద్రవశీర్షం శస్త్రచికిత్స పాటించకపోతే ముందు సాధారణ కంటే స్థితిస్థాపకత తగ్గిస్తాయి. అబ్స్ట్రక్టివ్ ద్రవశీర్షం స్థితిస్థాపకత ఆసుపత్రిలో ఆపరేషన్ తర్వాత అదే సమయంలో గణనీయంగా శస్త్ర చికిత్సకు ముందు పరిశోధనల ఫలితాలు పోలిస్తే తగ్గింది. ఓపెన్ ద్రవశీర్షం వివిధ కారణశాస్త్ర కారణాల వల్ల సంభవించినపుడు చేయవచ్చు. ఇది మనస్సులో పుడుతుంటాయి చేయాలి వృద్ధాప్యం ప్రక్రియలో ఆరోగ్యంగా ఉన్న వ్యక్తులలో నిరంతరం మెదడు పదార్ధం యొక్క క్షీణత మరియు పర్యవసానంగా రిజర్వ్ ఖాళీలు craniovertebral కుహరంలో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది న్యూరాన్లు మరణం, జరగబోతోంది అని. ఈ సహజ ప్రక్రియ అపోప్టొసిస్ అంటారు. చేసినప్పుడు అల్జీమర్స్ వ్యాధి కణాంతర నిర్మాణాలను నాశనం అసాధారణ కణాంతర చేరడం చివరకు న్యూరాన్ మరణం తో మీదపడిన పెంచుతుంది. ఇది లక్షణం Hakima- ఆడమ్స్ (1965) (హకీం S, ఆడమ్స్ R,) యొక్క ప్రధాన భాగం అత్యంత సాధారణ వైద్య రూపం ఓపెన్ ద్రవశీర్షం కేటాయించింది సాధారణ వత్తిడి ద్రవశీర్షం, మధ్య. ఈ సిండ్రోమ్ కోసం సాధారణ కపాలంలో ఒత్తిడి మెదడు వెంట్రికల్స్ పెరుగుదల కలిగి ఉంటుంది. అదనంగా సిండ్రోమ్ Hakima- ఆడమ్స్ లక్షణ చిత్తవైకల్యం, unsteadiness మరియు అభివృద్ధి మూత్ర ఆపుకొనలేని. సిండ్రోమ్ హకీం అనేక రోగుల పరిస్థితి గణనీయంగా కార్యకలాపాలు నెడుతుంది తర్వాత మెరుగు -Adamsa. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ అసమర్థ operatsii. అయితే షంట్ కార్యకలాపాలు తరచూ (వివిధ పరిశోధకుల ప్రకారం 13-50% లో) సమస్యలకు దారితీస్తుంది. అందువలన, హకీం సిండ్రోమ్ రోగుల్లో ఎంపిక - శస్త్రచికిత్స చికిత్స కోసం ఆడమ్స్ చాలా ముఖ్యం. (కషాయం ప్రస్తుతం, ఈ ప్రయోజనం కోసం, అది విస్తృతంగా వివిధ పద్ధతుల్లో ఉపయోగిస్తారు సెలైన్ యొక్క ఉన్నప్పుడు కపాలంలో ఒత్తిడి, పారుదల మద్యం నరాల స్థితి లో మార్పులు అంచనా, మరియు అందువలన న. D. CSF అంతరిక్షంలోకి సంభవించే మార్పులను అధ్యయనం). ఈ పరీక్షలు Ivazivnost గణనీయంగా వారి ఉపయోగం పరిమితం క్లినిక్ లో . పరిమాణాత్మక పరిశోధన craniovertebral వాల్యూమ్ నిష్పత్తికి గరిష్ట స్థాయి మరియు సిండ్రోమ్ Hakima- ఆడమ్స్ (మెమరీ బలహీనత, నడక, మూత్రాశయం) వివిధ రకాలు (మెదడు వెంట్రికల్స్ యొక్క పరిమాణం పెరుగుదల) పెరుగుతున్న ventriculomegaly తో వృద్ధ అలాగే, ద్రవశీర్షం పిల్లల్లో ఉంది. ఆడమ్స్ తిరిగి నిశ్శబ్దాన్ని ఇవ్వటానికి సాధారణంగా సాధారణ లేదా గణనీయంగా తగ్గింది, మరియు craniocerebral travmy- మరియు తీవ్రమైన మానసిక రుగ్మతల స్థితిస్థాపకత పరిణామాలు రోగుల్లో సాధారణ లేదా పెంచారు మరియు రోగులు ఈ రెండు సమూహాల మధ్య తేడా గణాంక ప్రాముఖ్యత చేరుకుంది - మా అధ్యయనాలు, ఎప్పుడు హకీం సిండ్రోమ్లో. పెద్దవారిలో చిత్తవైకల్యం కారణం మెదడులో సమాచారాన్ని ప్రక్రియలు వివిధ విధానాల (ప్రమాదకరమైన, వాస్కులర్, జీవక్రియ ప్రక్రియలు) వలన విభజనకు గురైన ఉండవచ్చు. పెద్దవారిలో వ్యాధులకు ఒక కారణం అభివృద్ధి ఉంటుంది అల్జీమర్స్ వ్యాధి. ఈ సందర్భంలో, మాత్రమే క్లినికల్ డేటా ఆధారంగా వేరుగా నమ్మకం ఉంది నాడీ చిత్తవైకల్యం మరియు అల్జీమర్ వ్యాధి చాలా కష్టం. అయితే, అది extracranial కపాలం లోపల నాళాలు గణనీయంగా ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులతో పోలిస్తే తగ్గిన రక్త ప్రవాహం అల్జీమర్స్ వ్యాధిలో నిర్ధారించాయి. అల్జీమర్స్ వ్యాధి కపాలంలో ఒత్తిడి తగ్గింపు మరియు మద్యం ఉత్పత్తి రేటు తగ్గుదల ద్వారా కలిగి ఉంటుంది.

వ్యాకోచత్వం craniovertebral కంటెంట్, వ్యవస్థ యొక్క ఒక యాంత్రిక లక్షణంగా ఉంది, అయితే, ఒక నిర్దిష్ట మేరకు మరియు మెదడు యొక్క ఫంక్షనల్ పరిస్థితి కు దగ్గరి సంబంధం. మేము మెదడు యొక్క ఫంక్షనల్ రాష్ట్ర సాధారణీకరణ తో ఏకకాలంలో జరుగుతుందని, క్రమానుగత సాధారణీకరణ కుహరం craniovertebral విషయాలు గమనించిన (మెరుగైన మెమరీ, మేధో విధులు, నడక, మూత్రవిసర్జన సాధారణీకరణ). ఈ మార్పులు క్రియాశీల వాస్కులర్, జీవక్రియ మరియు degitratatsionnoy చికిత్స ప్రభావంతో సంభవించింది.

బహిరంగ ద్రవశీర్షం నార్మ్ తో పోల్చి స్థితిస్థాపకత craniovertebral కంటెంట్ సాధారణ విలువలు, మరియు దాని అధిక పెరుగుదల లేదా గణనీయమైన క్షీణతను జరుపబడతాయి. పంటికి సంబంధించిన నమిలే ద్రవశీర్షం మాత్రమే సాధారణ విలువలు గమనించిన సాధారణ ఓజోన్ జరుపబడతాయి తో పోలిస్తే స్థితిస్థాపకత తగ్గిస్తూ, స్థితిస్థాపకత పెరిగింది ఉన్నప్పుడు అదే సమయంలో. అబ్స్ట్రక్టివ్ ద్రవశీర్షం ventriculoperitoneal బైపాస్, ఎండోస్కోపిక్ triventrikulostomiya) యొక్క శస్త్రచికిత్స చికిత్స, స్థితిస్థాపకత craniovertebral కంటెంట్ లో ఒక ముఖ్యమైన, సంఖ్యాపరంగా గణనీయమైన తగ్గింపు మరియు అదే యొక్క స్థితిస్థాపకత చాలా తక్కువ విలువలు రూపాన్ని దారితీసింది బహిరంగ ద్రవశీర్షం కొందరు రోగుల్లో) అందువలన శస్త్రచికిత్స హైడ్రోసేఫలాస్ మార్చడానికి అది కారణమవుతుంది లో శారీరక యంత్రాంగాలు, occlusive ద్రవశీర్షం దీనివల్ల అనలాగ్ అయిపోతుంది ఎరీ ఓపెన్ ద్రవశీర్షం.

ఎండోస్కోపిక్ తరువాత అదే సమయంలో రిజర్వ్ ట్యాంక్ craniovertebral కంటెంట్ లో ఎటువంటి మార్పులు జరగదు అయితే, సంఖ్యాపరంగా గణనీయమైన తగ్గుదల మాత్రమే స్థితిస్థాపకత మరియు సిరల రక్తం ప్రవాహం యొక్క వేగం గమనించిన triventrikulostomii వద్ద. ఎండోస్కోపిక్ triventrikulostomii తరువాత స్థితిస్థాపకత సంఖ్యాపరంగా గణనీయమైన తగ్గుదల హానికర కషాయం పరీక్ష నమ్మకమైన స్థితిస్థాపకత మార్పులు ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు అవగతమవుతాయి, ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం. కారణంగా హానికర పరీక్షలు కషాయం అలాంటి ప్రతికూల ఫలితాలు కషాయం వ్యవస్థ సమయంలో CSF లోకి సెలైన్ పరిచయం అప్పడు తప్పుడు ఫలితాలు దారి తీయవచ్చు పరీక్ష పరిస్థితులు పరస్పర వాల్యూమ్ craniovertebral ప్రధాన కంటెంటుకు (మెదడు కణజాలం, రక్త మరియు likovora) కనిపిస్తుంది. అందువలన, సిర krovobrascheniya మెదడు, మెదడు వెన్నెముక ద్రవ గతి craniovertebral వాల్యూమ్ నిష్పత్తి బయటినుంచే అధ్యయనం patafiziologicheskih విధానాల కపాలంలో gipetenzii మరియు ద్రవశీర్షం ముఖ్యమైన invormatsiyu, అలాగే pathogenetic చికిత్స సమర్థతను అంచనా అందిస్తుంది.