T- సెల్ ముడిపెట్టింది: రకాల, లక్షణాలు, వ్యాధి నిర్ధారణ, చికిత్స మరియు రోగ నిరూపణ

T- సెల్ ముడిపెట్టింది తరచుగా వృద్ధాప్యంలో రోగులు నిర్ధారిస్తే కానీ యువకులు కూడా పిల్లలను వ్యాధి బట్టి ఉంటాయి. ఆ మనుష్యులు అది మరింత తరచుగా కంటే మహిళలు బాధపడుతున్నారు.

ఒక T- సెల్ ముడిపెట్టింది ఏమిటి

లింఫోమా - ఒక ప్రాణాంతక గాయం లసికామయ కణజాలం మరియు ఇతర అవయవాలు. T- సెల్ లింఫోమా సందర్భంలో, వ్యాధి చర్మం మరియు శోషరస నోడ్స్ ప్రభావితం (అంటే epidermotropny పాత్ర). కంతులు సంభవించిన చేరి ప్రాథమిక అంశాల T-లింఫోసైట్లు (సాధారణంగా తగిన రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను అందించే కణాలు) ఉన్నాయి. T- సెల్ లింఫోమా (చిత్రం క్రింద ప్రాతినిధ్యం) రోగలక్షణ కణజాలం సెల్యులార్ అంశాల చేరిక ఫలితంగా ఏర్పడతాయి.

కారణాలు మరియు కారణాలు

• వంశపారంపర్య
• వ్యాధి నిరోధక వ్యవస్థలోని లోపములు.
• ప్రతికూల కారణాల సుదీర్ఘ బహిర్గతం: UV వికిరణం, దూకుడు రసాయన ఏజెంట్లు.
• వయసు కారక (వృద్ధ రోగులు).
• జీవిలో వైరస్లు ఉనికిని (HIV, ఎప్స్టీన్ బార్, హెపటైటిస్ బి, సి, T లింఫోసైట్ వైరస్), పేగు వ్యాధి.
• రోగనిరోధక వ్యవస్థ, ఆర్గాన్ మరియు కణజాల మార్పిడి పరివర్తనల ఉనికిని, ప్రతిరక్షా నిరోధక చికిత్స నియామకం.

ఈ కారకాలు ద్వారా, ఒత్తిడి, పోషకాహార లోపం, నాడీ overloads, మిగిలిన మరియు పని యొక్క పాలన అనుసరించడంలో వైఫల్యానికి (వరుసగా, వ్యాధి అభివృద్ధి రేకెత్తిస్తాయి) అధికం కావచ్చు.

వర్గీకరణ

• T- సెల్ లింఫోమా చర్మం. ఇలాంటి ముడిపెట్టింది సాధారణంగా T లింఫోసైట్లు యొక్క వివిధ ఉత్పరివర్తనలు ఫలితంగా, రెండో నియంత్రించలేని గుణకారం దారితీసింది మరియు, పర్యవసానంగా, బాహ్యచర్మం యొక్క ఒక పొర వాటిని వర్తిస్తుంది అభివృద్ధి. బహురూపకం దద్దుర్లు సంభవించిన ముడిపెట్టింది (ఫలకం, కణితులు, మరకలు, బొబ్బలు) క్రియాశీల రూపం కలిగి. మరియు మొదటి రోగులు తరువాత కణిత foci లో ఫలకాలు చివరకు పరివర్తించడం, మరియు, రక్షణ లేదా దురద మచ్చలు సంభవించిన ఫిర్యాదు.
• పరిధీయ T- సెల్ లింఫోమా. ఈ భావన T- సెల్ లేదా NK సెల్ మూలం (అపరిపక్వ T- కణాలు మరియు T-lymphoblastic లుకేమియా గ్రంథి తప్ప) అన్ని ముడిపెట్టింది కలిగి. చాలా తరచుగా, ఈ క్యాన్సర్లకు రక్త గాయాలు, చర్మం, ఎముక మజ్జ మరియు అంతర్గత అవయవాలు ఏర్పడతాయి, మరియు శోషరస కణుపుల, చొరబాటు మార్పులు గమనించారు ప్రసరించి.
• Angioimmunoblastic T- సెల్ లింఫోమా. ఇది దాని నిర్మాణం యొక్క తదుపరి పూర్తి పరివర్తన మరియు అసాధారణ రక్త నాళాల ఏర్పాటుతో కలిసి, లసికామయ కణజాలం సీలింగ్ immunoblast మరియు ప్లాస్మా కణాలు (శోషరస కణుపులు కణజాల పరీక్ష సమయంలో) గా స్పష్ట.
• T- సెల్ lymphoblastic లింఫోమా. T కణాలు అసాధారణతలను ఆధారంగా Novobrazovanie. T కణాలు పరిపక్వత వారి కేంద్రకం ఆకారంలో అస్తవ్యస్థంగా అవుతుంది, వారు త్వరగా మరియు అదుపులేకుండా వస్తాయి. ఎదుర్కొంది లింఫోమా ఈ రకమైన అరుదు. మీరు తీవ్రమైన లుకేమియా ఇదే నమూనా డిఫెరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్ ఎదుర్కొంటుంటే.
• నాన్-హాడ్జికిన్స్ T- సెల్ లింఫోమా. ఇది పరిపక్వత T-లింఫోసైట్లు కలిగిఉంటాయి మరియు హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి (ఉదా, హాడ్జికిన్స్ వ్యాధి) సంబంధం లేని కణితులు పెద్ద సమూహం సూచిస్తుంది. ఈ కోవకు చెందిన కణజాల పరీక్ష ద్వారా గుర్తిస్తారు (నాన్-హాడ్జికిన్స్ ముడిపెట్టింది గుర్తించబడినవని లో తయారీ క్లామైడియా తో నిర్దిష్ట సెల్యులార్ అంశాలు బెరెజోవ్స్కీ-స్టెర్న్బెర్గ్ ఉన్నాయి).

పురోగమనశీల దశలో

1. ఒకటి శోషరస నోడ్ యొక్క ఓటమి.
2. డయాఫ్రాగమ్ యొక్క ఒక వైపున ఉన్న రెండు శోషరస నోడ్స్ గడ్డ వ్యాప్తిని.
3. డయాఫ్రాగమ్ రెండు వైపులా బహుళ శోషరస నిర్మాణాలు.
4. శోషరస నోడ్స్ మరియు అంతర్గత అవయవాలు, మూత్రపిండాలు, ఎముక మజ్జ, కాలేయంలో క్యాన్సర్ లేదా జీర్ణాశయ అవయవాలు ఉనికిని.

సాధారణ లక్షణాలు

కొన్ని వైద్య వ్యక్తీకరణలు ఉండటం లేదా లేకపోవడం కణితి మరియు దాని ప్రాంతం యొక్క రకం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. అయితే, దాదాపు అన్ని T- సెల్ లింఫోమా స్వతస్సిద్ధంగా లక్షణాలు ఉన్నాయి:

• రాత్రి చెమట పట్టుట.
• వేగవంతమైన బరువు నష్టం నిర్నిమిత్తముగా ఉంది.
• మైకోసిస్ fungoides.
• శరీర ఉష్ణోగ్రత తక్కువ గ్రేడ్ ప్రదర్శన.
• తరచుగా అలసట మరియు ఉదాసీనత.

ఫంగీజాతి జీవులవలన కలిగిన జబ్బు fungoides

మైకోసిస్ fungoides - T- సెల్ లింఫోమా వివరించే చాలా తరచుగా వ్యక్తీకరణలు ఒకటి. శిరచ్చేదం మరియు erythrodermic, సంగీతం: ఇది ఈ వ్యాధి తో రోగులు డెబ్బై శాతం దొరకలేదు, మరియు మూడు రూపాలుగా ఉంటుంది.

సంగీతం ఫంగీజాతి జీవులవలన కలిగిన జబ్బు fungoides అభివృద్ధి మూడు దశల్లో గుండా వెళుతుంది:

• Erythematous - సోరియాసిస్, తామర మరియు అందువలన న పోలి క్లినికల్ లక్షణాలు నుండి. రోగులు పదునైన అంచులు, వివిధ పరిమాణాలు, గులాబీ-ఊదా రంగు మరియు రక్షణ ఉపరితల తో మచ్చలను ఉనికిని Oval లేదా వృత్తాకారంలో, రిపోర్ట్. ఇటువంటి అంశాలు తరచుగా క్రమంగా పరిమాణంలో పెరుగుతున్న మరియు ఇతర భాగాలు దాటారు ముఖం మరియు నడుము పై కేంద్రీకృతమై ఉన్నాయి. ఇటువంటి గాయాలు చికిత్సకు స్పందించడం లేదు మరియు ఒక కాలం నిర్వహించారు సాధ్యం కాదు, లేదా అకస్మాత్తుగా అదృశ్యం. అంతేకాక, మరకలు సంప్రదాయ ద్వారా ఆగలేదు ఇది దురద, తో కలపవచ్చును.
• చెదురుమదురుగా చొరబాటు - ఆగమనం యొక్క కొన్ని సంవత్సరాల తరువాత సంభవిస్తుంది. ఒక, దట్టమైన గుండ్రంగా లేదా nepravilnymi కానీ స్పష్టమైన సరిహద్దులు, ఉపరితలంపై peeling తో ఊదారంగు పైన మరకలు ఫలకాలు స్థానంలో. తప్పిపోయిన ఫలకాలు సైట్ వద్ద గోధుమ లేదా ప్రాంతాలు చర్మం క్షీణత. దురద పెరుగుతుంది, అది భరించలేక అవుతుంది. వేగంగా బరువు తగ్గడం మరియు జ్వరం ఉంది, లెంఫాడెనోపతి కానుక కావచ్చు.
• కణితి - ఆన్ సైట్ చర్మంపై లేదా ఫలకాలు దట్టమైన ఎరుపు మరియు పసుపు నొప్పిలేకుండా కణితి రూపం గోళాకార రూపాన్ని ఉంది వాడితే లేదా కొద్దిగా ఒక పుట్టగొడుగు టోపీ పోలి ఆకారం చదును ఉంది. ఇటువంటి నిర్మాణాలతో వ్యాసం ఇరవై మిల్లీమీటర్ల నుండి శ్రేణులు, మరియు సంఖ్య వేరే ఉండవచ్చు. కణితి నాశనమవుతుంది, దాని స్థానంలో ఏర్పాటు బాధాకరమైన కురుపులు, లోతు వీటిలో అంటిపట్టుకొన్న తంతుయుత కణజాలము లేదా ఎముక చేరతాయి. చాలా తరచుగా ప్లీహము, శోషరస గ్రంథులు, ఊపిరితిత్తుల మరియు కాలేయం ప్రభావితం చేస్తుంది. Narostaet మైకం మరియు బలహీనత. రోగులకు గుండె వైఫల్యం, అమైలాయిడోసిస్, న్యుమోనియా మరణిస్తారని.

Eritrodermicheskoy రూపం narostaet బాధాకరమైన దురద, redness మరియు వాపు, పోయిన erythematous-పొలుసుల మచ్చలు రూపాన్ని, అరికాళ్ళకు మరియు చెట్లు బహిశ్చర్మపు సూక్ష్మకొమ్ముల ఆధిక్యత, అలాగే జుట్టు నష్టం ఆవిర్భావం కలిగి ఉంటుంది. చంక లో అన్ని శోషరస నోడ్స్ వచ్చేలా, గజ్జల్లో పుట్టే, ఊరు మరియు మోచేయి ప్రాంతాల్లో. వారు సున్నితంగా పాల్పేషన్ శోషరస ప్యాకెట్లను plotnoelastichnye ఉన్నప్పుడు పరిసర కణజాలం (చర్మం) అంటించబడివుంటుంది లేదు. Lihodradka (39 డిగ్రీల వరకు), బరువు నష్టం, రాత్రి చెమటలు మరియు అలసట గమనించారు. మైకం మరియు గుండె వైఫల్యం పెరిగేలా చేరుతున్నప్పుడు లెథల్ ఫలితం సాధ్యమే.

ఆరోగ్యంగా చర్మంపై శిరచ్చేదం రూపం సమక్షంలో బహుళ ఫలకాలు, చివరికి ప్రాణాంతక harater పొందిన ఉన్నాయి. డెత్ ఒక సంవత్సరం లోపల రోగుల్లో సంభవిస్తుంది.

చర్మసంబంధమైన ముడిపెట్టింది క్లినికల్ ఆవిర్భావములను

చర్మం T- సెల్ లింఫోమా తరచూ చర్మవ్యాధుల వ్యాధుల దీర్ఘ ఉన్న మరియు అక్రమ చికిత్స నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా జరుగుతుంది. దాని ఉనికి రెచ్చగొట్టడానికి వైరస్లు, రేడియేషన్, సన్బర్న్ మరియు అందువలన న హెర్పెస్ చేయవచ్చు. ఇలాంటి ముడిపెట్టింది రెండు దశల్లో సంభవిస్తాయి: (చర్మం గాయాలు అంతర్గత అవయవాలు లింఫోసైట్ చొరబాటు ఫలితంగా ఉన్నప్పుడు) ప్రాధమిక (ప్రక్రియ అంతశ్చర్మంలో పరిమితమై ఉంటుంది), రెండవ.

ప్రధాన లక్షణాలు ఉన్నాయి:

• బహురూప చర్మం దద్దుర్లు.
• దురద రైజింగ్.
• నాడ్యులర్ రూపంలో చిన్న, ఫ్లాట్ అంశాల ఉనికిని.
• స్వరూపం పసుపు ఫలకాలు, తరువాత హైపెర్పిగ్మెంటేషన్ మరియు క్షీణత (ఉన్నప్పుడు ఫలకం రూపం) జేబులు మారటం.
• క్లినికల్ పిక్చర్ను సోరియాసిస్ (melkouzelkovoy రకం) పోలి.
• పొడిబారడం, వాపు, redness మరియు చర్మం peeling (వ్యాధి యొక్క erythrodermic రకం).

పరిధీయ ముడిపెట్టింది యొక్క లక్షణాలను

క్లినిక్ వ్యాధి దశ మరియు రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క రకం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

మెడ, గజ్జ మరియు చంక ప్రాంతాల్లో లసికామయ కణజాలం పెరుగుతూ.

రోగులు అధిక పట్టుట, తీవ్రమైన బరువు నష్టం, ఆకలి లేకపోవడం, సాధారణ బలహీనత, జ్వరం యొక్క ఫిర్యాదు, మరియు (చాలా సాధారణ ఇది) ఒక విస్తారిత ప్లీహము మరియు కాలేయ సమక్షంలో - శ్వాస, పునరావృత దగ్గు మరియు పొట్టలో భారము యొక్క భావన ఆడకపోవుట ద్వారా.

కారణనిర్ణయం

• తనిఖీ, ఫిర్యాదులు మరియు అనామ్నెసిస్ కాన్సర్ వైద్య సేకరణ.
• జనరల్ రక్తం మరియు మూత్రంలో విశ్లేషణ.
• రక్తం జీవరసాయన శాస్త్రం, అలాగే హెపటైటిస్ వైరస్లు ప్రతిరక్షక పదార్థాలు పరీక్ష.
• (ఇది మీరు T- సెల్ లింఫోమా నిర్ధారణ ధ్రువీకరించడానికి అనుమతిస్తుంది) దెబ్బతిన్న శోషరస నోడ్ యొక్క జీవాణు పరీక్ష.
• సంయుక్త.
• MR.
• CT.
• Onkoskrining శరీరం.
• Immunofenotipirovannoe అధ్యయనం.
• పరమాణు జన్యు విశ్లేషణలు.
• Cytogenetic విశ్లేషణ.

చికిత్స

T- సెల్ లింఫోమా చికిత్స ప్రక్రియ యొక్క రూపం మరియు స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఉదాహరణకు, erythematous దశలో ఫంగీజాతి జీవులవలన కలిగిన జబ్బు fungoides కోసం ప్రత్యేక anticancer చికిత్స నియమించారు లేదు, మరియు బాహ్య కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ మరియు ఇంటర్ఫెరాన్లను ఉపయోగిస్తారు.

వ్యతిరేక కణితి చికిత్స కెమోథెరపీ మరియు రేడియోథెరపీ చేపడుతుంటారు ఉంది.

వ్యాధి యొక్క ఒక రూపం అనుగుణంగా (దొంగ దూకుడు, మరియు అత్యంత దూకుడు) చికిత్స, మరియు పునరావాస యొక్క పొడవు మరియు కూర్పు ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

దొంగ లింఫోమా చికిత్స లేదు, కానీ మాత్రమే క్రమం తప్పకుండా ప్రక్రియలో కొద్దీ ఉంటే గమనించిన, వ్యూహాలు మార్చవచ్చు.

రసాయనిక చికిత్స మందులు మరియు రిటుజిమాబ్ (మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ) కలయిక ఉపయోగం దూకుడు రకాల చికిత్సలో.

ఇది అత్యంత దూకుడు ముడిపెట్టింది వచ్చినప్పుడు, తీవ్రమైన లుకేమియా యొక్క చికిత్సలో ఉపయోగిస్తున్నారు మందులు సూచించే.

తరచూ, కెమోథెరపీ మూల కణ మార్పిడి కలిపి.

అయితే, లింఫోమా అత్యంత సమర్థవంతమైన చికిత్స ముప్ఫై రేడియోధార్మిక చికిత్స (Elekta సినర్జీ వివరించినట్లు) నిర్వహించడం, మరియు రసాయనిక చికిత్స ఏజెంట్లు పొందిన తరువాత ఉంది.

రసాయనిక చికిత్స ఏజెంట్లు స్వీకరించడం ఉపద్రవాలు ఉండవచ్చు: ఊపిరితిత్తుల, రొమ్ము, మరియు అందువలన న. రేడియేషన్ థెరపీ కొరోనరీ అథెరోస్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధి సంక్లిష్టంగా ఉండవచ్చు.

చికిత్స విజయవంతంగా తర్వాత ఒక తప్పనిసరి పునరావాస ఉంది.

T- సెల్ లింఫోమా: సూచన

• వ్యాధి (ప్రారంభ దశలో) మరియు తగినంత చికిత్సతో ఐదు సంవత్సరాల మనుగడ రేటు అప్పగించిన సకాలంలో గుర్తింపును ఎనభై ఐదు శాతం ఉంది, మరియు శిశు రోగులకు చేసినప్పుడు - తొంభై శాతం.
• angioimmunoblastic లింఫోమా సంబంధించి నిరాశ అంచనా. మూడు సంవత్సరాల - ఒక రోగ నిర్ధారణతో రోగుల్లో సగటు జీవితకాలం కేవలం రెండు మరియు ఒక సగం ఉంటుంది. రోగులు మాత్రమే మూడోవంతు మనుగడ రేటు ఐదేళ్లపాటు కాలం.
• T-lymphoblastic రూపం రోగ నిరూపణ సమక్షంలో ఎముక మజ్జ గాయం యొక్క ఉనికిని / లేకపోవడం ఆధారపడి ఉంటుంది. ఎముక మజ్జ ప్రభావితం కాదు ఉంటే, ఫలితం సాధారణంగా అనుకూలమైన ఉంది. లేకపోతే, రోగులు మాత్రమే ఇరవై శాతం మెరుగుదలకు ఆశించబడింది.
• రోగ నిరూపణ మరియు మనుగడ పుట్టగొడుగు క్రిముల ప్రక్రియ యొక్క రూపం మరియు స్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అందువలన, మనుగడ బార్ రూపం - పది సంవత్సరాల వరకు, మరియు న్యుమోనియా పట్టాభిషేక విషయంలో ప్రతికూలమైన రోగ నిరూపణ, మరియు అందువలన న; eritrodermicheskoy రూపం sorovozhdaetsya మరణం ఫలితంగా వివిధ సమస్యలు చేరిన రెండు లోపల సంభవిస్తుంది - ఐదు సంవత్సరాల; ఒక పేద రోగ నిరూపణ యొక్క శిరస్సు రూపం అయితే, మరణం ఒక సంవత్సరం లోపల సంభవిస్తుంది.