స్పైనల్ మరియు ఎపిడ్యూరల్ (ఎపిడ్యూరల్) అనస్థీషియా - ఏమి తేడా ఏమిటి? ఉపయోగం, వ్యతిరేక, ఉపద్రవాలు

వెన్నెముక అనెస్థీషియా 1898 నాటి అయితే పెద్దఎత్తున ఉపయోగించడంపై మొదటి ప్రయోగాలు, అనస్థీషియా ఈ పద్ధతి చాలా తరువాత పొందింది. ఈ పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు, వైద్యుడు వెన్నుపాము మరియు దాని పొర యొక్క శరీరశాస్త్రం కొంత అవగాహన ఉండాలి.

ఎపిడ్యూరల్ మరియు వెన్నెముక అనెస్థీషియా

అనస్థీషియా ఈ పద్ధతులు ప్రాంతీయ ఉన్నాయి. వారి హోల్డింగ్ సమయంలో మత్తు వెన్నుపాము సమీపంలో ఉన్న ఒక ప్రత్యేక ప్రాంతం ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. ఈ "ఘనీభవించిన" దిగువ శరీరం సగం ధన్యవాదాలు. అనేక వెన్నెముక మరియు ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా మధ్య తేడా ఉంది లేదో తెలియదు.

తయారీ మరియు మత్తు తనపై కోసం విధానం ఈ పద్ధతులు పోలి ఉంటాయి. నిజానికి, రెండు సందర్భాలలో, తిరిగి కాల్పులు. మత్తు సమయం ఒక నిర్దిష్ట కాలంలో నిర్వహణలను ద్వారా ఒక ప్రత్యేక సన్నని గొట్టం యొక్క సంస్థాపన - ప్రిన్సిపాల్ తేడా వెన్నుకు అనస్థీషియా ఇచ్చినప్పుడు ఇంజక్షన్ యూనిట్ సూచిస్తారు, మరియు ఎపిడ్యూరల్ (peridural) ఉంది.

కానీ ఈ మెళుకువ - ఇది నొప్పి ఉపశమనం ఈ రెండు పద్ధతులు మధ్య మాత్రమే తేడా. స్పైనల్ అనస్తీషియా స్వల్పకాల ప్రభావాన్ని సాధించటానికి అవసరమైన సందర్భాల్లో ఉపయోగిస్తారు. అనల్జీసియా మందులకు వ్యవధి యొక్క రకాన్ని బట్టి 1 కు 4 గంటల నుండి ఉంటాయి. ఎపిడ్యూరల్ అనస్తీషియా సమయానికి పరిమితం కాదు. అనస్థీషియా శరీరం లోకి కాథెటర్ ద్వారా మౌంట్ ఫెడ్ మత్తు చేయబడుతుంది కాలం కొనసాగుతుంది. తరచుగా ఈ పద్ధతి మాత్రమే శస్త్రచికిత్స సమయంలో నొప్పి రోగి తప్పించేందుకు ఉపయోగిస్తారు, కానీ కూడా ఆపరేషన్ అనంతర ఉంది.

ఆపరేషన్ సూత్రం

ఎపిడ్యూరల్ మరియు ఎపిడ్యూరల్ అనస్తీషియా - మందులు వెన్నెముక ఎపిడ్యూరల్ స్పేస్ లోకి ఇంజెక్ట్ చేస్తారు దీనిలో ఒక ప్రాంతీయ అనెస్థీషియా. దీని ఆపరేటింగ్ సూత్రం లోకి dural స్లీవ్ పతనం ద్వారా ఉపయోగిస్తారు మందులు ఆధారంగా మెదడులోని మధ్య పొర మరియు లోపలి పొరకి మధ్య స్పేస్. ఫలితంగా, పప్పులు వెన్నుపాము ఇరుక్కుపోయారు radicular నరములు ద్వారా పాస్.

ఔషధ ట్రంక్ నాడీ కణాలు దగ్గరగా నిర్వహించినా తరువాత. మరియు వారు శరీరం యొక్క వివిధ భాగాలలోని నొప్పిని రూపాన్ని మరియు మెదడు వాటిని పట్టుకొని బాధ్యత.

పరిపాలన ప్రదేశాన్ని బట్టి శరీరంలోని కొన్ని ప్రాంతాలకు మోటార్ సూచించే మరియు సున్నితత్వం ఆపివేయవచ్చు. చాలా తరచుగా, ఎపిడ్యూరల్ అనస్తీషియా శరీరంలోని దిగువ భాగాన్ని "స్విచ్ ఆఫ్" ఉపయోగిస్తారు. ఇది చేయటానికి, మీరు T10-T11 మధ్య కశేరు స్పేస్ లో మత్తు నమోదు చేయాలి. అనస్థీషియా కోసం మందు ఉరము ప్రాంతంలో T2 మరియు T3 మధ్య ఈ ప్రాంతంలో ప్రవేశ పెట్టబడింది, ఒక T7-T8 వెన్నుముక ప్రాంతం ఇంజెక్ట్ ఉన్నప్పుడు కడుపు సగానికి anesthetize చేయవచ్చు. L3-L4 - కటి అవయవాలు ప్రాంతంలో, L1-L4, తక్కువ అవయవాలను మధ్య ఖాళీ మత్తు పరిచయం తర్వాత "ఆపివేయబడింది".

ప్రాంతీయ అనస్థీషియా ఉపయోగం కోసం సూచనలు

ఎపిడ్యూరల్ మరియు వెన్నెముక అనెస్థీషియా రెండు విడిగా మరియు సాధారణ కలిపి వాడవచ్చు. వయసువారికి ఉదరం యొక్క ప్రాంతంలో (ఛాతీ) ప్రవర్తన థొరాసిక్ సర్జరీ ప్రణాళిక ఉన్న సందర్భాల్లో లేదా దీర్ఘ-కాల శస్త్రచికిత్స జోక్యం ఉపయోగిస్తారు. వారి కలయిక మరియు మత్తు ఉపయోగం ఒపియాయ్డ్ రోగులు అవసరాన్ని తగ్గించడానికి.

ప్రత్యేకంగా, ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా ఈ పరిస్థితుల్లో వాడవచ్చు:

- శస్త్రచికిత్స తర్వాత నొప్పి ఉపశమనం;

- ప్రసవ సమయంలో స్థానిక అనస్థీషియా;

- అడుగుల మరియు శరీరంలోని దిగువ భాగాన్ని ఇతర భాగాలపై పనులు చేసేందుకు అవసరం;

- సిజేరియన్ విభాగం.

కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రత్యేకంగా ఒక ఎపిడ్యూరల్ ఉపయోగించండి. ఇది అవసరమైతే, పనులు చేసేందుకు, ఉపయోగిస్తారు:

- పొత్తికడుపు, తొడ, చీలమండ, పెద్ద కాలి ;

- హిప్ లేదా మోకాలు కీళ్ళ భర్తీ;

- పగులు తొడ మెడ ;

- హెర్నియా.

స్పైనల్ అనస్తీషియా వెన్నునొప్పి చికిత్స పద్ధతి వలె ఉపయోగించవచ్చు. తరచుగా శస్త్రచికిత్స తర్వాత జరుగుతుంది. ఇది ఆ సందర్భాల్లో వాస్కులర్ సర్జరీ సృష్టించేందుకు ఉపయోగించేవారు తక్కువ అంత్య జోక్యాన్ని చేపడుతుంటారు అవసరం ఉన్నప్పుడు.

కార్మిక నొప్పి ఉపశమనం

బాధాకరమైన సంకోచాలు అనుభూతి కాదు కాబట్టి మరింత మహిళలు, ఎపిడ్యూరల్ లేదా స్పైనల్ అనస్తీషియా ఉపయోగిస్తున్నారు. నియంత్రించినప్పుడు మత్తు నొప్పి అదృశ్యం, కానీ జ్ఞానం పూర్తిగా కొనసాగాడు.

ప్రసవ సమయంలో ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా తరచూ అభివృద్ధి చెందిన దేశాల్లో ఉపయోగిస్తారు. గణాంకాల ప్రకారం, జన్మనివ్వడం మహిళలకు 70% ఉపయోగిస్తారు. అనస్థీషియా ఈ రకం మీరు ప్రసవ ప్రక్రియ మొత్తం anesthetize అనుమతిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, పిండం ప్రభావితం కాదు.

ప్రసవ బయట జోక్యం అవసరం లేని ఒక సహజ శారీరక ప్రక్రియ, ఉంది వాస్తవం ఉన్నప్పటికీ, ఎక్కువగా మహిళలు వారు మత్తుమందును అని పట్టుబడితే. పుట్టిన సమయంలో, దేహంలో ఎండార్ఫిన్లు ఒక లోడింగ్ మోతాదు ఉత్పత్తి చేస్తుంది. వారు ఈ హార్మోన్లు ఒక భావోద్వేగ లిఫ్ట్ అందించడానికి చేయగలరు ఎందుకంటే, భయం మరియు నొప్పి భావన అణచివేయడానికి, సహజ నొప్పి ఉపశమనం ప్రచారం.

అయితే, ఎండార్ఫిన్లు ఉత్పత్తి విధానం పరిస్థితి మరియు మహిళల మానసిక స్థితి ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన నొప్పి సుదీర్ఘ కార్మిక ప్రసవ లో చాలా స్త్రీ మరియు పుట్టబోయే బిడ్డ మీద ప్రతికూల ప్రభావం రెండు కలిగి. గుండె - అదనంగా, ఒక మహిళ ప్రధాన కండరాలు దెబ్బతినడం కారణం, ఒక బ్రేక్డౌన్ మొదలు ఒత్తిడి పెంచుతుంది. అటువంటప్పుడు, అనస్థీషియా అవసరం.

కానీ ఎపిడ్యూరల్స్ మాత్రమే విషయంలో ప్రణాళికాబద్ధంగా చేపట్టారు చేయవచ్చు. దాన్ని తీసుకుని వ్యతిరేక అసాధారణం. కానీ తీవ్రమైన సందర్భాల్లో దాని ప్రభావం తక్షణమే జరగదు ఎందుకంటే అది ఇంకా వాడవద్దు. మత్తు పరిచయం ప్రారంభం నుంచి మరియు నొప్పి ఉపశమనం అరగంట పట్టవచ్చు పూర్తి.

స్వల్ప శిక్షణ

వీలైతే, రోగి యొక్క మత్తు ప్రవర్తన ముందు తయారు. మీరు ఎపిడ్యూరల్ (peridural), వెన్నెముక అనెస్థీషియా ప్లాన్ ఉంటే, రోగి 0.15 గ్రా "ఫినోబార్బిటల్" సాయంత్రం ఇచ్చిన అర్థం. అవసరమైతే, అది నియమించి ట్రాంక్విలైజర్ చేయవచ్చు. సాధారణంగా, వైద్యులు మందులు "డయాజెపామ్" లేదా "hlozepida" ఉపయోగించండి. అలాగే, అనస్థీషియా పరిపాలన కండరము లోపల ఇంజక్షన్ ముందు ఎక్కడో గంటల ప్రదర్శనలు "డయాజెపామ్" లేదా "ప్రోమెథాజైన్" కూడా "నల్లమందు" మరియు "ఆట్రోపైన్" లేదా "Fentalin" కేటాయించలేరు అర్థం.

అలాగే, ఒక తప్పనిసరి దశలో ఒక శుభ్రమైన ప్యాకింగ్ సిద్ధం చేయడం. ఇది రుమాలు (పెద్ద మరియు చిన్న రెండు), శుభ్రమైన రబ్బరు తొడుగులు, గాజుగుడ్డ బంతుల్లో, సూదులు, సిరంజిలు, కాథెటర్, మరియు రెండు పట్టకార్లు పరిష్కారాలను మత్తు రెండు అద్దాలు అవసరం. ఇది అవసరమైన ప్రతిదీ సాధ్యమే సమస్యలు తొలగించడానికి చేయగలరు సిద్ధం కూడా ముఖ్యం. ఈ అనస్థీషియా తో రక్త సరఫరా వ్యవస్థ మరియు శ్వాస తీవ్రమైన అంతరాయం సంభావ్యత మినహాయించాలని కాదు.

10 ml - గతంలో 5 ml ఒక వాల్యూమ్ ఉండాలి వీటిలో ఒకటి 2 సిరంజిలు, మరియు రెండవ సిద్ధం. అలాగే, వైద్య సిబ్బంది ప్రధాన ఇంజక్షన్ తయారు చేయబడతాయి చర్మం ప్రాంతం యొక్క అనస్థీషియా అవసరం, వీటిలో 2 4 PC లు ఒక మొత్తం లో ఒక సూది కోసం సిద్ధం.,. సిరంజి లో నొప్పి ఔషధాలను కోసం - ఎంటర్ మరియు మత్తు కాథెటర్, మరియు గత ఖర్చు చేయడానికి మరో అవసరం.

మత్తు నిర్వహణ

స్పైనల్ మరియు ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా కూర్చొని లేదా దాని వైపు అబద్ధం రోగి చేస్తుంది. ఒక నియమం వలె, చివరి స్థానం ఎక్కువగా ఉపయోగిస్తారు. ఈ సందర్భంలో, రోగి, మీ వెనుక వంగి ఉదరం మరియు తల ఛాతి ఒత్తిడి తొడ బిగించి సాధ్యం ఉండాలి.

సూదిమందు ప్రాంతంలో చర్మం జాగ్రత్తగా ప్రాసెస్ మరియు స్వచ్చంగా towels తో కట్టుకునేవారు ఉంది. ఈ లావాదేవీకి ముందు అదే విధంగా జరుగుతుంది. ప్రణాళిక పంక్చర్ జరిగిన సన్నివేశంలో చర్మం numbed. అదనంగా, చర్మం ద్వారా సూది సులభతరం ఒక చిన్న పంక్చర్ ఇరుకైన స్కాల్పెల్ చేయడానికి మద్దతిస్తుంది.

అంకమధ్యమం మరియు నాభి ద్వారా పోయే నిలువు ఊహా రేఖ సమీపమున: నిపుణులు ఒక వెన్నెముక ఎపిడ్యూరల్ స్పేస్ ఎలా ప్రాప్యత చేయాలి రెండు పద్ధతులు గుర్తించడానికి. మొదటి సూది Osistem ప్రక్రియల మధ్య గ్యాప్ లో చేర్చబడుతుంది. చర్మం మరియు కొవ్వు గుండా తరువాత, అది nadostistuyu లో మొదటి అప్పుడు interspinous స్నాయువు లో నిలిచి, మరియు. పెద్ద వయస్సు రోగులలో, వారు గణనీయంగా సూదిని చొప్పించే క్లిష్టం zakaltsinirovany ఉంటుంది.

పార్శ్వ లేదా నాభి ద్వారా పోయే నిలువు ఊహా రేఖ సమీపమున పద్ధతి ఇంజక్షన్, సరిహద్దు ప్రాంతంలో జరుగుతుంది వెన్నుపూస మధ్య ఉన్న అందిస్తుంది. అమరిక spinous ప్రక్రియల నుంచి ఒక పాయింట్ నుండి పూర్తి 1.5 లేదా 2 సెంటీమీటర్లు. కానీ ఈ పద్ధతి ఛానల్ సగటు పంక్చర్ పద్ధతి మించలేదు ఉన్నప్పుడు ఉపయోగిస్తారు. ఇది ఊబకాయం రోగులలో మరియు దృఢమైన స్నాయువులు తో మద్దతిస్తుంది.

"Epiduralki" యొక్క లక్షణాలను

షెడ్యూల్ కార్యకలాపాలు ముందు, అనస్థీషియాలజిస్ట్లు రోగుల్లో అనస్థీషియా రకం ఉపయోగించబడుతుంది ఏమి నిర్ణయించుకుంటారు. కానీ చాలామంది రోగులకు ఏమి ఎపిడ్యూరల్ మరియు ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా అర్థం అనుకుంటున్నారు. ఈ రెండు పద్ధతుల మధ్య తేడా ఏమిటి కనుగొనేందుకు పొందలేము. నిజానికి, ఈ ఇందులో మత్తు క్రమంగా కాథెటర్ శరీరం ద్వారా సరఫరా చేస్తారు అనస్థీషియా అదే పద్ధతి, రెండు పేర్లు.

డాక్టర్ పంక్చర్ యొక్క స్వల్ప తెలుసుకోవాలి. ఉదాహరణకు, ఎపిడ్యూరల్ సూది కోసం పసుపు యొక్క ఒక సమూహం ద్వారా వెళ్ళడానికి కలిగి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, పళ్ళు తోము తొలగించి సిరంజి ఒక గాలి బుడగ వదిలి కాబట్టి, ఇందులో సోడియం క్లోరైడ్ కరిగిపోయే, అనుసంధానించబడుతుంది. వెంటనే సూది కట్ట ప్రవేశించిన వెంటనే గాలి బుడగ గొంతునులిమి కనిపిస్తుంది. కొన ఎపిడ్యూరల్ ప్రాంతంలో వస్తుంది కానీ అతను వెంటనే స్ట్రెయిట్.

అలాగే, అనస్థీషియా సూది సరిగ్గా స్థానంలో లేదో తనిఖీ ఇతర మార్గాల గురించి మర్చిపోతే ఉండకూడదు. ఆ సూది లో మెదడు వెన్నెముక ద్రవ లేకపోవడంతో సూచించిన క్రాస్ stylet .చే తర్వాత అన్ని కుడి, వార్తలు. అలాగే సిరంజి డిస్కనెక్ట్ తర్వాత సెలైన్ ఒక చిన్న మొత్తంలో సూది ద్వారా తిరిగి ప్రవహించదు పరిచయం ఉండేలా మానిటర్. కానీ ఈ పరీక్ష పద్ధతులు పూర్తి జాబితా కాదు. డాక్టర్ సూది సరైన స్థానాన్ని నిర్ధారించడానికి ఒక సమగ్ర నిర్ధారణ అవలంభించాలి.

ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా ఒక కాథెటర్ ఉపయోగించడానికి అవసరం ఉంటుంది. దీని పరిచయం, ఒక నియమం వలె, ఏ ఇబ్బందులు ప్రస్తుత లేదు. ఒకసారి ఎపిడ్యూరల్ స్పేస్ లోకి సూది ద్వారా క్రాస్ మ్యాచింగ్ మరియు దాని అధునాతన ధృవీకరణను. ఆ తరువాత, సూది నెమ్మదిగా తొలగించి, మరియు కాథెటర్ దాని నిష్క్రమణ స్థానాన్ని మూసివేయడం ద్వారా పరిష్కరించబడింది బ్యాక్టీరియానాశక ప్లాస్టర్ లేదా శుభ్రమైన కట్టు.

వాడిన మందులు

ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా ఉపద్రవాలు తగ్గించడానికి, అది మత్తు సరైన మోతాదు ఎంచుకోండి మరియు పోటీ పంక్చర్ విధానం కూడా బయటకు తీసుకు ముఖ్యం. సంరక్షణకారులను కలిగి లేని శుద్ధి మత్తు పరిష్కారాలను ఉపయోగించి అనస్థీషియా నిర్వహించడం.

కొన్ని సందర్భాల్లో, "లిడోసాయినే" ఒక సాధనంగా ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా కోసం ఉపయోగిస్తారు. కానీ అది కూడా వంటి "Ropivacaine", "Bupivacaine" మందులు ఉపయోగిస్తారు. అత్యంత అర్హత మరియు అనుభవం వైద్యుని పర్యవేక్షణలో వాటిని సూచించాయి ఉన్నప్పుడు మత్తుపదార్థాలు చెందిన మందులు చెయ్యచ్చు. ఇది "మోర్ఫిన్", "Promedol" వంటి మందులు ఉంటుంది. కానీ ఈ నిధుల మోతాదు తక్కువ. ఇది కూడా సమయంలో ఉపయోగించబడినది పోలిస్తే సాధ్యం కాదు సాధారణ అనస్థీషియా.

ఎపిడ్యూరల్ ప్రాంతంలో మత్తు ప్రవేశంతో గత వేర్వేరు దిశల్లో అది పంపిణీ. ఇది పైకి వైపు పెట్టడం ద్వారా క్రిందికి మరియు వెన్నెముక చుట్టూరా ఉన్న భాగము కణజాలం కశేరు వెళుతుంది. అందువలన, ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా కోసం "dicain" గాఢత ఉండాలి ఇందుకు, ఇది అనల్జీసియా జోన్ పరిష్కారం, పరిపాలన మరియు మోతాదు యొక్క తీవ్రత మొత్తం ఆధారపడి ఉంటుంది గుర్తుంచుకోవాలి. టైటిల్ కాకుండా, వాడవచ్చు "లిడోకైన్" అంటే "Trimekain", "marcaine". పూర్తి అనల్జీసియా చెప్పారు పరిష్కారం మత్తు 25-30 ml ఉపయోగిస్తారు. కానీ ఈ మొత్తం గరిష్ట పరిగణించబడుతుంది.

అవసరం ఆంక్షలు

సురక్షిత ప్రాంతంగా భావించబడే ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా వ్యతిరేక ఒకటి ఆమె ఇప్పటికీ ఉంది వాస్తవం ఉన్నప్పటికీ. వీటిలో:

- ట్యూబర్క్యులోసిస్ స్పాండిలైటిస్;

- వెనుక స్ఫోటములు;

- బాధాకరమైన షాక్;

- సేంద్రీయ CNS;

- క్లిష్టమైన వెన్నెముక వైకల్యం, అది వ్యాధులు మరియు రోగలక్షణ నష్టం;

- ఆంత్రావరోధము;

- హృదయ పతనం మరియు ఆంత్రవేష్టణం ఫలితంగా;

- రోగి సాధారణ సమాధి పరిస్థితి;

- గుండె లోపము సరిదిద్ద లేకపోవుట;

- పిల్లల వయస్సు;

- మత్తు భాగాలు సున్నితత్వం పెరిగింది;

- శరీరం యొక్క క్షీణత.

సంభావ్య సమస్యలు

కానీ ఇది ఎల్లప్పుడూ నొప్పిలేకుండా కాదు మరియు పర్యవసానంగా ఎపిడ్యూరల్ వెళుతుంది లేకుండా మరిచిపోకండి. వ్యతిరేక, జరిగే అవలక్షణాలను, మీరు ఆపరేటింగ్ పట్టిక బెడ్ వెళ్ళడానికి ముందు కనుగొనేందుకు అవసరం.

ఇది ఇటువంటి క్లిష్టమైన అనస్థీషియా ప్రదర్శన సాంకేతికత, కాబట్టి ఒక వైద్యుడు అర్హత కీలకమైన అని అర్ధం చేసుకోవాలి. అత్యంత ప్రమాదకరమైన వెన్నెముక ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా తర్వాత ఒక లోతైన పతనం స్థాపన. చాలా సందర్భాలలో, దుర మేటర్ దెబ్బతిన్న ఉన్నప్పుడు ఈ పరిస్థితి వస్తుంది. సానుభూతి జోక్యం ఈ దిగ్బంధం సంభవిస్తుంది ఎందుకంటే, పర్యవసానంగా, తగ్గిన వాస్కులర్ టోన్ తీవ్ర హైపోటెన్షన్ అభివృద్ధి. అయితే, ఈ పరిస్థితి అభివృద్ధి చేయవచ్చు, మరియు సరిగ్గా చేస్తే, అనస్థీషియా నొప్పి నిర్వహణ విస్తృత ఆధారపడ్డారు మత్తు అధిక వాటాను నియంత్రించినప్పుడు.

కానీ సమస్యలు ఆపరేషన్ అనంతర అభివృద్ధి చేయవచ్చు. వీటిలో:

- వెన్నెముక కాలువ లో ప్రారంభించి suppurative వాపును (కారణం సాధారణంగా యాంటిసెప్టిక్స్ను ఉల్లంఘన నియమాలు అవుతుంది);

- తిరిగి ప్రాంతంలో తలనొప్పి మరియు అసౌకర్యం;

- తక్కువ అంత్య అసంపూర్ణ వంటి, కటి అవయవాలు (ఎందుకంటే వెన్నుపాము మూలాలు సూది నష్టం అభివృద్ధి కావచ్చు).

"మోర్ఫిన్" తో మత్తుమందును రోగులు, అప్పుడు వాటిని మరింత దగ్గరగా చూడటానికి కలిగి ఉంటే. కొన్నిసార్లు అది శ్వాస క్షీణత వంటి ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా దారితీస్తుంది. ఒంటరిగా ఈ పద్ధతి వాడకం వ్యతిరేక వేరుచేయబడుతుంది. కానీ నల్లమందు మోతాదు పెరుగుతున్న శ్వాస పెరుగుతుంది మాంద్యం ప్రమాదాన్ని గుర్తుంచుకోవాలి.

వెన్నెముక అనెస్థీషియా ఫీచర్స్

సారూప్యతలు ఉన్నప్పటికీ, ఎపిడ్యూరల్ మరియు వెన్నెముక అనెస్థీషియా మధ్య గుర్తించదగిన వ్యత్యాసాలు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, పంక్చర్ పసుపు లిగమెంట్ తరువాత సూది స్థానం అంత ముఖ్యమైనది కాదు. వెంటనే సూది దుర మేటర్ గుండా వెళుతుంది, డాక్టర్ వైఫల్యం సూది స్ఫూర్తిని అనిపిస్తుంది. అనస్థీషియా ఈ రకం లో కాథెటర్ ఇన్స్టాల్ లేదు.

పంక్చర్ అమలులో సూది చాలా దూరం పోయింది మరియు వెన్నుపాములో మూలాలు హర్ట్ లేదు అని చూసుకోవాలి. చిట్కా ఇదివరకు మెదడులోని మధ్య పొర మరియు లోపలి పొరకి మధ్య ప్రదేశంలో చేర్చారు వాస్తవం ధృవీకరించు, మీరు stylet తీసివేస్తే, అవకాశం ఉంది. అందువలన సూది మొదలవుతుంది నుండి కేటాయించింది మెదడు వెన్నెముక ద్రవ. ఇది అవిచ్చిన్నంగా లేదా చాలని పరిమాణంలో వస్తుంది, అది కొద్దిగా భ్రమణం తన వైఖరిని మార్చడానికి అవసరం. సరైన సంస్థాపన సూదులు తరువాత anelgiziruyuschih అంటే పరిచయం ప్రారంభమవుతుంది. వారి మోతాదు ఒక ఎపిడ్యూరల్ కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.