ఆరోగ్యవ్యాధులు మరియు పరిస్థితులు

తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన రియాక్షన్స్: లక్షణాలు, రోగ నిర్ధారణ మరియు వర్గీకరణ

అలెర్జీ యొక్క ఉనికి (ఔషధము) ప్రతిచర్యలు బహిర్జాతం ఏజెంట్లు వలన, మరియు తక్షణ రకం తీవ్రమైన సున్నితత్వం దాని ప్రవాహాన్ని లక్షణం. శరీరం యొక్క స్పందన వర్ణించవచ్చు చర్మం, శ్వాస, మరియు కార్డియో-వాస్కులర్ పనులను జీవితం-బెదిరించడం వైద్య పరిస్థితిగా ఒక నియమం వలె. యాంటిజెన్ తో మొదటి పరిచయం తర్వాత దాని ఉద్దేశించిన ప్రయోజనం కోసం నిర్దిష్ట తరం IgE ప్రతిరక్షక మొదలవుతుంది. వారు రోగనిరోధక శక్తి ప్రక్రియలకు బాధ్యత కణాలు విలీనమయ్యే యాంటిజెన్కు సున్నితత్వాన్ని ఉంది.

ఎలా ఒక ప్రతిచర్య చేస్తుంది?

మరో హిట్ ముఖ్యంగా హిస్టామిన్, జీయక్రియాత్మక పదార్థాలు రోగనిరోధక కణాలు బలం బాధ్యత అలెర్జీ విడుదల ప్రోత్సహిస్తుంది. రోగలక్షణ శరీరశాస్త్రం అసహజ మార్పులు రసాయన ప్రక్రియల నుంచి బదిలీ సమయంలో ప్రధానంగా రక్త నాళాలు లో ప్రతిబింబించాయి, శోషరస గ్రంథులు, అభివృద్ధి మరియు ఈ వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ రుజువును దోహదం శ్వాసను మృదువైన కండర:

  • వాస్కులర్ టోన్ తగ్గించడం;
  • ఆకస్మిక సంకోచం మృదువైన కండర కణజాలం పేగును శ్వాసనాళాలు, గర్భాశయం యొక్క;
  • krovosvortyvaemosti ఉల్లంఘనలు;
  • మంట మరియు రక్త నాళాల వాపు.

తరచూ సూడో-వైద్య, బాసోఫిల్స్ ఏ IgE మధ్యవర్తిత్వం చేసే ప్రతిరక్షక అని పిలుస్తారు అలెర్జీ, తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన స్పందన విరుద్ధంగా. లక్షణాలు సారూప్యతను ప్రక్రియలో ప్రతిస్పందనలను మినహాయించి, రెండు జీవి యొక్క సాధారణీకరణం తీవ్రసున్నితత్వం ప్రతిస్పందన ఆవిర్భావములను.

డ్రగ్ అలెర్జీ దీనివల్ల తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్యలు

తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్యలు - అది కూడా హిస్టామిన్ విడుదల, తరచుగా ఇప్పటికే కలిగించే తో మొదటి పరిచయం వద్ద ఉంది. Pseudoallergic ప్రస్తుతం పూర్తి అజునీ. దీనికి విరుద్దంగా, శరీరం యొక్క ఈ చర్య తరచుగా ఔషధం తీసుకునే సమయంలో కేసు, అలెర్జీలు ఉపశమనాన్ని.

ఔషధము మరియు తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్యలు తక్షణ రకం కండరాలకు ఉపశమనం, యాంటీబయాటిక్స్, మత్తు మందులు, ఒపియాయ్డ్ స్థానిక మత్తు మందులు, టీకాలు, హార్మోన్ థెరపీ, ఆట్రోపైన్ మరియు B విటమిన్లు ప్రతికూలతల పరిచయం తర్వాత చాలా తరచుగా ఏర్పడే కూడా వైద్య మరియు రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనాలకై ఉపయోగిస్తారు సీరం, ప్రతి రక్షక జనకాలు ఉన్నాయి చర్మం, సుఖ వ్యాధులు గుర్తించడం. అలెర్జీ కేసులు ఉత్పత్తులు లేటెక్స్. ఒక సాధారణ దృగ్విషయంగా తరచుగా ఉపయోగించే ఒక స్థానిక మత్తు మందుగా లిడోసాయినే కు తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన స్పందన భావిస్తారు, కానీ దాని సంక్లిష్ట రసాయన కూర్పు కూడా దీని ఔషధ భాగాలకు అలెర్జీ లక్షణం కాదు ఒక ఆరోగ్యకరమైన జీవి లో దుష్ప్రభావాలు కారణమవుతుంది.

Nemedikametoznye ప్రకంపనలు

మేము కాని మందులుగా ప్రకృతి ఉద్దీపనలకు శరీరం యొక్క స్పందనలు కేసులు పరిగణలోకి ఉంటే, ఎక్కువగా ఉంది "సమస్య" ఆహార ఉంటుంది:

  • స్ట్రాబెర్రీలు;
  • షెల్ఫిష్;
  • తేనె;
  • గింజలు;
  • పుట్టగొడుగులను;
  • చేపలలో కొన్ని రకాలు;
  • గుడ్లు;
  • సిట్రస్.

తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్యలు సంభవించవచ్చు ఉన్నప్పుడు కీటకాలు కుట్టడం లేదా విషపూరిత అకశేరుక జంతుజాలం. రోగులు నిరంతరం అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు ఎదుర్కొనే కాని ఔషధ స్వభావం, సాధారణ మత్తులో శస్త్రచికిత్స విషయంలో అనాఫిలాక్సిస్ నుంచి భారీ ప్రమాదం ఉంది.

అనాఫిలాక్సిస్ వర్గీకరణ

అందువల్ల అది జరుగుతుంది మరియు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు వర్గీకరణ. మొదటి యూనిట్ ఇది మధ్యవర్తిత్వం IgE, IgG మధ్యవర్తిత్వం మరియు IgE మధ్యవర్తిత్వం చేసే మరియు భౌతిక లోడ్ విభజించబడ్డాయి ఔషధము ప్రతిచర్యలు వివిధ కలిగి. మధ్యవర్తుల ఒక సాధారణ ప్రయోగ ద్వారా మధ్యస్థం Pseudoallergy తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్యలు, మందులు, ఆహారం మరియు భౌతిక కారకాల బహిర్గతం చర్య ద్వారా సంభవించిన కాల్ తర్వాత. ఒక ప్రత్యేక వర్గం మాస్టోసైటోసిస్ తో తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్యలు ఎత్తుగా; మధ్యవర్తిత్వం చేసే రోగనిరోధక సముదాయాలు, ఇమ్యునోగ్లోబిన్ కంకర నిర్వహించబడుతుంది antisera ప్రతిరక్షక మరియు ప్రతిరక్షక మధ్యవర్తిత్వం ఉన్నప్పుడు విషపూరితం, రేడియేషన్ నిరోధకమైన పదార్థాలు.

అనాఫిలాక్సిస్ ఎలా ఉంది?

మార్ఫిన్ మరియు అనేక బార్బిట్యురేట్స్, కండరాలకు ఉపశమనం, pethidine కొవ్వు కణాలు, హిస్టామిన్ విడుదల దీనివల్ల ప్రభావితం చేయవచ్చు. ఈ వైద్య చిత్రంలో మోతాదు మరియు క్రియాశీల పదార్ధాలను శరీరం లోకి ప్రవాహం రేటు ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రాక్టీస్ స్పందన చర్మంపై ప్రధానంగా నిరపాయమైన స్థానంలో పరిమితం మాత్రమే డిస్ప్లేలు పడుతుంది అని చూపిస్తుంది.

తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్యలు (ICD-10 ఈ రోగలక్షణ సిండ్రోమ్ ప్రదానం) భవిష్య అభివృద్ధిని ఊహించలేని విధంగా మరియు యాంటిజెన్స్ మునుపటి అలెర్జీ ప్రతిస్పందనను గురించి సమాచారాన్ని బహుశా పూర్తి లేకపోవడం కలిగి ఉంటుంది. అనాఫిలాక్సిస్ క్రేన్ ఆరోగ్య మరియు జీవితం ప్రమాదకరమైన ప్రభావాలు నుండి, ఇది ఉన్నటువంటి ప్రారంభ గుర్తింపును కోసం ముఖ్యం మరియు తగిన చర్య తీసుకోవాలని. సంబంధం లేకుండా యంత్రాంగం లేదా ఔషధము pseudoallergic ఉద్దీపన లక్షణాలు గణనీయంగా మారవచ్చు. పూర్తిగా వ్యక్తిగత స్వభావం ధరించి, వ్యక్తీకరణలు తీవ్రమైన పిల్లికూతలు విన పడుట రక్తపోటు మరియు చర్మం దద్దుర్లు లో స్వల్ప జంప్ మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థ పనితీరును పతనం నుండి ఉంటాయి.

ఈ దశలో, అది శరీరంపై మరొక తేడా psevdoallergenov చర్య గమనించడం సులభం. ఇంతలో, తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్యలు, వీటిలో లక్షణాలు వ్యక్తిగతంగా లేదా చట్టం కాంబినేషన్ వివిధ గుర్తించవచ్చు, అది తక్కువ ప్రమాదకరం.

రోగ లక్షణాలను తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన స్పందన

ఒక రోగిలో ఒక ప్రతిచర్య సంకేతాలు మేల్కొనే రాష్ట్రంలో పరిగణిస్తారు:

  • మైకము;
  • మొత్తం శరీర బలహీనతను;
  • గుండె లయ రుగ్మతలు (కొట్టుకోవడం, ఫిబ్రిలేషన్);
  • రక్తపోటు తగ్గించే;
  • శ్వాస, ఆస్తమా దాడులు, మరియు broncho-స్వర పేటిక యొక్క ఈడ్పు పల్మనరీ ఎడెమా మరియు గొంతు ఆడకపోవుట;
  • చర్మం దహనం, దురద దద్దుర్లు, దద్దుర్లు, redness integuments, రక్తనాళముల శోధము ;
  • పేగు తిమ్మిరి, వికారం, విరేచనాలు, వాంతులు;
  • నాడి పనిచేయనప్పుడు;
  • హృదయ పతనం;
  • వెలువడేందుకు మరియు గుండె యొక్క ఆపటం.

తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్యలు తరువాత ప్రాబబుల్ సమస్యలు

లోనే గొప్ప ప్రమాదం పిల్లికూతలు విన పడుట కలిపి ఒక షాక్, విసిరింది. సమయం ఒక నిర్దిష్ట కాలం తర్వాత (30 సెకన్ల నుంచి ఒక గంట, కొన్నిసార్లు 2-3 గంటలు) యాంటిజెన్ శరీరం శరీరం లో అలెర్జీ రోగలక్షణ ప్రక్రియలు ప్రోత్సహిస్తుంది ప్రవేశించింది. ఎక్కువగా స్పందన ఉద్దీపన వ్యాప్తి (మౌఖికంగా లేదా parenterally) యొక్క ఆకారం పై ఆధారపడి ఉంటుంది కోసం. వేగంగా అభివృద్ధి కారణంగా ప్రసరణ, మెదడు రక్తస్రావం లేదా వాపు, కాండం మందగించిన ఫంక్షన్, ధమని రక్తం గడ్డకట్టడం ఆకస్మికంగా వైఫల్యం తరచూ సంభవించే ఆకస్మిక అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ అను, క్లిష్టమైన చిలకరణ ఒత్తిడి డ్రాప్, దీనివల్ల మరణం కారణం ఉంది.

జీవితం మరియు రికవరీ ఒక షాక్ ముప్పు అనుభవించిన తర్వాత రెండవ రోజున నేపథ్యం ఒక ప్రతిచర్య వలన ఏకకాలిక వ్యాధి పురోగమనం ఉంది. కూడా వారాల తర్వాత, ఇబ్బందులు ఇంకా ఎక్కువగానే ఉంది. తరచుగా, తరువాత అనాఫిలాక్సిస్ , వైద్యులు ఇటువంటి వ్యాధులు మరియు పనిచేయకపోవడం విశ్లేషించి:

  • న్యుమోనియా;
  • వాస్కులైటిస్లో;
  • మూత్రపిండ, కాలేయ వైఫల్యం, హెపటైటిస్, గ్లొమెరులోనెఫ్రిటిస్;
  • ఎపిడెర్మల్ నెక్రోలిసిస్;
  • హృదయ కండరముల వాపు;
  • కీళ్ళనొప్పులు.

ఇటువంటి ప్రభావాలే ఔషధము మరియు తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్యలు రెండు బెదిరించే చేయవచ్చు. ఔషధము షాక్ కాకుండా ఈ అనారోగ్యాలు రెండో ముందు సున్నితత్వాన్ని అవసరం మరియు వస్తు-అలెర్జీ తో మొదటి సమావేశంలో అభివృద్ధి చెయ్యలేక అని ఉంది.

అనాఫిలాక్సిస్ చికిత్స

సరైన రోగ నిర్ధారణ అవుతుంది చరిత్ర ప్రకారం అత్యవసర చికిత్సా నియమాన్ని చేయడానికి, కాబట్టి అది సేకరించడానికి ముఖ్యం. అలెర్జీ లక్షణాలను, అంటే. E. క్లినికల్ పిక్చర్ను కూడా వేగవంతమైన నిర్ణయం తీసుకోవడంలో ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. అయితే, నిర్ధారణ గురించి ప్రశ్నకు అత్యంత నమ్మకమైన మరియు పూర్తి సమాధానం మాత్రమే అలెర్జీ మరియు రోగనిరోధక శాస్త్రంలో ప్రయోగశాల పరిశోధనలు తరువాత పొందవచ్చు. అదే సమయంలో, ఆధారంగా కీలకమైన రాష్ట్ర రోగి ప్రత్యేకంగా తన తక్షణ వైద్య సహాయం, కార్డియాక్ అరెస్ట్ లేదా శ్వాస అరెస్ట్ సందర్భంలో వలె అందజేయాలి - చర్య తేరుకుంటుంది.

అలెర్జీ ప్రతిస్పందనను కారణాలను గుర్తించకపోవడంతో దశలో, శరీరం యొక్క పని పూర్తి స్థాయి వైద్య డిఫెరెన్షియల్ డయాగ్నసిస్ చేసేందుకు ఉంది. సర్వే ఈ రకమైన హిస్టామిన్ విడుదల సంబంధం లేదు కారకాలు సాధ్యం ప్రభావం మినహాయించాలని ఉద్దేశించబడింది.

ఇతర నాన్ అలెర్జిక్ కారణాలు జీవి యొక్క ఒక స్పందన

చాలా తరచుగా, ఔషధము మరియు తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్యలు (ఇది ఏమిటి మరియు మరింత ప్రమాదకరమైన వ్యాధి, అది బట్టి ఉంటాయి ఎవరు కూడా చాలా మొదటి చూపులో హానికరం వరకు, రినిటిస్ రూపంలో అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు ప్రజలు తెలుసు ముఖ్యం) ఇతర కారకాలతో సారూప్యతలు ఉన్నాయి, సమర్థవంతంగా చేయగలరు పిల్లికూతలు విన పడుట, అల్పరక్తపోటు కారణం:

  • మత్తు మోతాదు;
  • ఎయిర్ పొంచి లేదా అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఫలితంగా రక్తం గడ్డకట్టడం;
  • జీర్ణాశయ పదార్ధాల సిండ్రోమ్ భారీ ఆశించిన;
  • మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, తిత్తిలో అదుముట;
  • సెప్టిక్ షాక్;
  • పల్మనరీ ఎడెమా మరియు ఇతర లక్షణాలు అలెర్జీలు సంబంధం లేదు.

వేగవంతంగా ఒక ఔషధము లేదా తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్యగా అభివృద్ధి చేసినప్పుడు అత్యవసర సంరక్షణ ఆచరణాత్మకంగా తొలగింపు మరియు ఔషధము షాక్ చికిత్స లక్ష్యంగా చర్యలు యొక్క క్లిష్టమైన విభిన్నమైన లేదు.

తక్షణ చర్య కోసం విధానము

అత్యంత సమీప భవిష్యత్తులో వైద్యులు అలెర్జీలు అర్హతలో గమనం మరియు సంరక్షణ అందించడానికి తో చికిత్స విజయవంతంగా కీ. తక్షణ రకం అనాఫిలాక్సిస్ ఉపశమనం ముఖ్యాంశాలు అనేక దశల్లో తప్పనిసరి ప్రకరణము ఉన్నాయి:

  1. పరిచయం ధ్రువీకరించని కానీ శక్తివంతమైన ప్రమాదకరమైన యాంటిజెన్ నిలిపివేయబడ్డాయి చేయాలి.
  2. ఔషధము లేదా తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్యలు అనస్థీషియా సమయంలో లేదా ఆపరేషన్ సమయంలో అభివృద్ధి, (వ్యాసం ఫోటో అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు మరియు వ్యాధి సంకేతాలను ప్రదర్శించేందుకు), వెంటనే సస్పెన్షన్ అవసరం. ఇది ప్రతికూలతల యొక్క పరిచయం నిజానికి ఒక నాణ్యత చెక్ చేయవలసినవి. రక్తపోటు ఒక పదునైన జంప్ తో మత్తు సరఫరా అంతరాయం డౌన్. పీల్చడం అనస్థీటిక్స్ పిల్లికూతలు విన పడుట తప్పనిసరిగా ఉపయోగం విషయంలో.
  3. రోగి గణనీయంగా క్షీణించింది లేనప్పుడు వెంటిలేషన్ మరియు శ్వాసనాళం, కూడా ఆ దశలో చూసుకోవాలి. ఏందో ఊపిరితిత్తులు నిరంతరం పూర్తిగా స్పష్టం వరకు ఎయిర్వే శరీరం ద్వారా అందించేది, అప్పటిదాకా అవసరం.
  4. తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్యలు, చికిత్స ఆడ్రినలిన్ ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన అవసరం, రోగికి ఒక ప్రమాదం, పిల్లికూతలు విన పడుట యొక్క తొలగింపు తర్వాత కూడా అనేక గంటల విసిరింది. పదార్ధం మాస్ట్ కణాలు స్థిరీకరణ సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతున్నందున ఎపినెర్ఫిన్ యొక్క పునరావృతం పరిపాలన మీద మోతాదు పెంచవచ్చు, అనాఫిలాక్సిస్ చికిత్సలో అతిముఖ్యమైన వ్యవస్థ చేతనే నాళికా పారగమ్యత, తగ్గిస్తాయి.
  5. తీవ్ర అవసరం బ్రతికించడం కూడా శరీరం తిరుగుతున్న ద్రవం వాల్యూమ్ పెంచడానికి ముఖ్యం. (- రోగి యొక్క పరిస్థితి వ్యతిరేకంగా ప్లే చేయవచ్చు దాని శోధన సమయంలో వియన్నా ఉపయోగిస్తారు ఎల్లప్పుడూ సెంటర్ కాకపోవచ్చు) మరియు కరిగెడు గుణము గల స్ఫటిక కొన్ని లీటర్ల పోయాలి ఈ ప్రయోజనం కోసం, వైద్యులు ఒక పెద్ద వ్యాసం కాథెటర్ సిరల చాలు.
  6. ఇది తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్య ఫలితంగా జరిగిన ప్రతికూలతల, గుర్తించడం అసాధ్యం ఉన్నప్పుడు, రోగి కాంటాక్ట్ రబ్బరు అంశాలను సమయంలో ఉపయోగించడానికి శ్రద్ద ఉండాలి. శస్త్రచికిత్స గ్లోవ్స్, మందులు, ఒక రబ్బరు పాలు క్యాప్ vials ద్వారా నియమితుడయ్యాడు, మూత్ర కాథెటర్ - అన్ని ఈ అనాఫిలాక్సిస్ ట్రిగ్గర్.

తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్యలు అత్యవసర చికిత్స (అలాగే ఔషధము) తర్వాత వ్యాధి పునరావృత నిరోధించడానికి చికిత్స యొక్క ఒక పొడవైన అవసరం. వైద్యులు సూచనలను నిర్లక్ష్యం సంభావ్య ప్రతికూలతల యొక్క పరిధి విస్తరించే ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

అనుసరించండి- up చికిత్స

ఔషధ చికిత్స కార్యక్రమం పిల్లికూతలు విన పడుట ముఖ్యమైన పాత్ర మందు "Salbutomol" చెందినవి అన్నిటిలో, "ఎమినోఫిల్లిన్" భర్తీ చేయవచ్చు. వీలైతే, isoproterenol లేదా ortsiprenalina ఉపయోగించి పీల్చడం అదనపు రిసార్ట్. తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్యలు నుండి - లక్షణాలు క్లిష్టమైనది కావొచ్చు దీనిలో దైహిక చికిత్స సంబంధిత అభివ్యక్తి, అది గ్లూకోకార్టికాయిడ్లు (ఉదా, "Dexamethasone" "హెడ్రోకార్టిసోనే") నిరోధించడానికి ప్రక్రియలో హృదయ పతనం ఉపయోగించడానికి అవసరం.

సాధారణంగా తదుపరి నిరంతర నిఘా వైద్యులు కలిసి ఔషధము షాక్ కప్పింగ్. నిజానికి ఆలస్యంగా రుగ్మత అభివృద్ది ఎల్లప్పుడూ రోగి ఆసుపత్రిలో తీవ్రత ఏ స్థాయిలో చోటు కలిగి తద్వారా, ఒక స్పష్టమైన పరిష్కారం. తప్పనిసరి మరియు వైద్యులు నిర్దిష్ట ప్రతిరోధకాలు యొక్క గుర్తింపును చర్మం పరిశోధన వస్తున్న నమ్మకం.

ఔషధము మరియు తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన స్పందన రోగనిరోధకత

సంపూర్ణ వైద్య చరిత్ర - నివారణ ఉత్తమ కొలత మరియు తిరిగి అనాఫిలాక్సిస్ నుంచి నివారణ. వ్యాధి కోర్సు గురించి అన్ని అవసరమైన సమాచారాన్ని సేకరించి తరువాత, ప్రమాదం మరియు అతను తిరిగి తీవ్ర ప్రక్రియనుపోలిన ప్రతిచర్యలు ఎదుర్కుంటుంది ఏమి గుర్తించడానికి గుర్తించారు రోగులు చేయవచ్చు. అది అర్థం ఏమిటి?

ప్రతి తదుపరి దాడిలో జరగవు కాబట్టి చాలా బరువుగా రోగులు మందులు మరియు మత్తు ఖచ్చితమైన ఎంపిక అవసరం, మరియు సమయంలో ఇంటెన్సివ్ కేర్. అనాఫిలాక్సిస్ బట్టి ప్రజలకు ఒక రక్త మార్పిడి ముందు, కొన్ని రక్త ఉత్పత్తులను అనుకూలత కోసం ఒక పరీక్ష పరీక్ష నిర్వహిస్తారు.

పాల ఉత్పత్తులను అలెర్జీ అలాంటి నిధులు ఉపయోగం లేకుండా భవిష్యత్తులో ప్రవర్తన వివిధ అవకతవకలు predetermines.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 te.delachieve.com. Theme powered by WordPress.