దడ - ఏమిటీ? హఠాత్ కర్ణిక దడ

గుండె గజిబిజిగా ఓడించి మొదలు మీరు ఎప్పుడైనా క్షణాలు ఉన్నాయి తెలుసా? లేదా, విరుద్దంగా, అయిపోవడం? ఇది భయం మరియు ఆతురత యొక్క ఒక భావన కలిగిస్తుంది సంయుక్త ఆసుపత్రిలో ఒక ఎక్కి గురించి ఆలోచించడం చేస్తుంది. వైద్యులు ఈ ప్రయోజనం కోసం సహా, ఏ రాష్ట్రం కొరకు నిర్వచనం కలిగి. దడ - ఇది గుండె arrhythmias యొక్క ఒక రూపం. కార్డియాలజీ ఆచరణలో అలాంటి సందర్భాలలో అసాధారణం కాదు, కాబట్టి అది మేము నేడు చర్చ ఉంటుంది వాటిని గురించి ఉంది.

డెఫినిషన్ మరియు ప్రాబల్యం

గుండె యొక్క ఇటువంటి ప్రవర్తన ఒక శాస్త్రీయ నిర్వచనం లేదు. దడ - ఇది కర్ణిక సూచించే యొక్క అస్తవ్యస్తమైన విద్యుత్ ప్రేరణలను కలిపి ఇది టాఖిర్హిత్మియా. వాటి తరచుదనం నిమిషానికి ఏడువందల బీట్స్ చేరుకోవడానికి, మరియు ఒక రేటు వద్ద సమన్వయంతో తగ్గింపు అసాధ్యం అవుతుంది.

కర్ణిక దడ అరిథ్మియా ఎక్కువగా వ్యాపించింది రూపాలలో ఒకటి. భరోసాతో అది మాత్రమే ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రఫీలతోపాటు ఫలితాలు ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. ఏ లక్షణంగా సంకేతాలు ఉన్నాయి సైనస్ లయ, ప్రదర్శన f-వేవ్ (కర్ణిక అల్లాడి). పదానికి ఫ్రీక్వెన్సీ జఠరికల నోడ్, మరియు మందులు కలిపి అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కార్యకలాపాలు యొక్క లక్షణాలు ఆధారపడి ఉంటుంది.

నిపుణులు వ్యాధి గుండె కండరాలు సేంద్రీయ గాయాలు కేటాయించండి. ప్రసరణ సమస్యలు మరియు ఏమ్బోలి సంభవించిన ప్రమాదం గుండె సీసం అస్తవ్యస్తమైన సంకోచాలు. ఈ దృగ్విషయం వ్యాధి యొక్క అధిక మరణాల సంబంధం ఉంది.

వర్గీకరణ

కర్ణిక దడ క్రింది రూపాలు ఉన్నాయి:

1. మొదటి వెల్లడించింది. రోగి గతంలో కర్ణిక దడ వైద్య సాయం కోరింది ఉంటే అలాంటి ఒక రోగ నిర్ధారణ, తయారు చేస్తారు.
2. పారోజిస్మల్. దాడి అల్లాడి (సాధారణంగా రెండు రోజులు) ఒక వారం కంటే ఎక్కువ ఉంటుంది మరియు స్వతంత్రంగా నడుస్తుంది.
3. పెర్సిస్టెంట్. దాడులు కంటే ఎక్కువ ఏడు రోజులపాటు కొనసాగింది.
4. లాంగ్ నిరంతర. దాడి పది ఉంటుంది - పన్నెండు నెలల, కానీ వైద్యులు లయ పునరుద్ధరించడానికి నిర్ణయించుకుంది.
5. శాశ్వత. కర్ణిక దడ అన్ని సమయం జరుగుతుంది, కానీ ప్రారంభ దశల్లో పునరుద్ధరణ లయ చేపట్టారు లేదు, మరియు అప్పుడు అది అసమర్థ మారింది.

కర్ణిక దడ లక్షణాల తీవ్రత ప్రకారం నాలుగు తరగతులుగా విభజించబడ్డాయి:

1. కన్పించడం.
2. కార్యకలాపాలు అంతరాయం లేకుండా మైల్డ్ అసౌకర్యం.
3. జీవన సౌకర్యం ప్రభావితం చేసే తీవ్రమైన లక్షణాలు.
4. వైకల్యం. ఈ సందర్భంలో, రోగి ఒక కోసం తాను యొక్క శ్రద్ధ వహించడానికి కాదు.

పల్స్ వైద్యులు ఫ్రీక్వెన్సీ ఆధారపడి tachy వేరు, మరియు వ్యాధి రక్తమున చక్కెర సవ్య రీతిన bradisistolicheskuyu రూపం.

ప్రమాద కారకాలు

గుండె దడ అది ఒక సిద్ధత కలిగిన రోగులకు కనిపిస్తుంది. ఆమె వివిధ గుండె సమస్యలు సంభవించవచ్చు:

- అధిక రక్తపోటు;
- గుండె వైఫల్యం;
- మిట్రాల్ వాల్వ్ సమకూర్చుకున్నారు
- వివిధ కారణాలతో యొక్క పుట్టుకతో వచ్చిన వైకల్యాలు.

ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషించాడు డైలేటెడ్ కార్డియోమయోపతి, కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి, గుండె పొర యొక్క దీర్ఘకాలిక శోథ వ్యాధుల అలాగే కణితులు. నలభై సంవత్సరాల వయస్సు కంటే తక్కువ ఉన్నవారిలో పారోజిస్మల్ కర్ణిక దడ ఇతర వ్యాధులు నుండి ఒంటరిగా సంభవించవచ్చు.

అదనంగా, సమానంగా కర్ణిక దడ యొక్క ఉనికి ప్రభావితం అనారోగ్యాలు, జాబితా ఉంది, కానీ వారు హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పని కనెక్ట్ చేయబడలేదు:

- స్థూలకాయం;
- మధుమేహం;
- క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్;
- థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క హెచ్చిన కార్యకలాపానికి.

రోగి కుటుంబ చరిత్ర, ఆ, దగ్గరి బంధువులు మధ్య, కర్ణిక దడ తో ప్రజలు రాజీపడితే, వ్యాధి proband కనిపిస్తుంది అవకాశాలు, ముప్పై శాతం పెరిగింది.

రోగ

దడ - ఈ సందర్భంలో గుండె కండరాలను యొక్క అస్తవ్యస్తమైన సంకోచించడం, ఉంది. సేంద్రీయ వ్యాధి గుండె యొక్క నిర్మాణం లో నిర్మాణాత్మక మార్పులను కలిగిస్తాయి మరియు విద్యుత్ ప్రచోదనాలను ప్రసరణ యొక్క ఉల్లంఘన కారణం. ఈ బంధన కణజాలం మరియు తదుపరి ఫైబ్రోసిస్ యొక్క పరిమాణాలకు కారణం. ఈ ప్రక్రియ విఘటన నరాల ఫైబర్లు అందువలన దడ కొనసాగితే నివృత్తి, ముందుకు.

వైద్యులు ఈ వ్యాధి అక్కడ ఎలా హఠాత్ రూపం గురించి చాలా ఊహలు భావిస్తారు. అత్యంత సాధారణ foci మరియు బహుళ తరంగాల సిద్ధాంతం. ఇది వ్యాధి యొక్క ఏకైక కారణం ముగింపు విభజన అసాధ్యం నుండి కొంతమంది శాస్త్రజ్ఞులు రెండు వెర్షన్లు కలిపి ఇష్టపడతారు.

ప్రకారం మొదటి సిద్ధాంతం (ఫోకల్) మయోకార్డియంకు పెద్ద ఓడలు మరియు కర్ణిక తిరిగి గోడ దగ్గర ఉన్న ఇవి విద్యుత్ సూచించే యొక్క foci బహుత్వ ఏర్పడుతుంది. కాలక్రమేణా, వారు గది యొక్క మొత్తం ప్రాంతం వర్తిస్తాయి. ఆ దడ చిన్న అలపై ఉత్తేజన అస్తవ్యస్తమైన యాదృచ్ఛిక మరియు పెద్ద సంఖ్యలో ఫలితం రెండవ సిద్ధాంతం ప్రతిపాదిస్తుంది.

లక్షణాలు మరియు చిక్కులు

రక్తప్రసరణ సంబంధ ఆటంకాలు తగినంత పరిహారం ఉంటే పారోజిస్మల్ కర్ణిక దడ లక్షణాలు బహిర్గతం కాకపోవచ్చు. సాధారణంగా, రోగులు తరచుగా వేగంగా కొట్టుకోవడం, ప్రాంతంలో ఛాతీ నొప్పి లేదా అసౌకర్యం భావన ఫిర్యాదు.

వైద్యపరంగా వ్యక్తం ఇది మైకము, మూర్ఛ మరియు శ్వాస ఆడకపోవుట ఈ నేపథ్యంలో, ప్రగతిశీల గుండె వైఫల్యం, వ్యతిరేకంగా. కొన్నిసార్లు, ఉన్నప్పుడు పెరిగింది మూత్రవిసర్జన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ రోగులలో దాడిగా చెప్పవచ్చు. నిపుణులు ఈ natriydiureticheskogo ప్రోటీన్ యొక్క సంఖ్య పెరుగుదలకు కేటాయించండి.

నిష్పాక్షికంగా, ఉండవచ్చు , పల్స్ లోటు గుండె రేటు సంఖ్య అంచున వ్యాపింపజేయడానికి ఇది పల్స్ తరంగాల సంఖ్య మించి ఉన్నప్పుడు. మొదటి "గంట" దడ ఒక కన్పించడం రూపం, ఒక స్ట్రోక్ ఉంటుంది.

లాంగ్ గుండె వైఫల్యం, గుండె లేదా మెదడు యొక్క పెద్ద మరియు చిన్న నాళముల యొక్క రక్తం గడ్డకట్టడం ద్వారా సంక్లిష్టంగా కర్ణిక దడ ప్రవహించే.

కారణనిర్ణయం

కర్ణిక దడ - కార్డియోమెయోసైట్లగా తరచుగా విచక్షణారహిత తగ్గింపు. మొదట్లో, డాక్టర్, వ్యాధి మరియు జీవ చరిత్రలతో సేకరిస్తుంది మొదటి దాడి తారీఖు హాని కారకాలు ఉన్నాయి, అలాగే రోగి సమయంలో పడుతుంది మందులు గురించి తెలుసుకోవడానికి తెలుసుకుంటాడు. రోగులు ఫిర్యాదు లేదు, కాబట్టి వాయిద్య పద్ధతులు ఉపయోగించి ఈ పాథాలజీ చూపించు. ఈ అల్ట్రాసౌండ్, హోల్టర్ ECG మరియు రోజువారీ పర్యవేక్షణ ఉన్నాయి. దడ క్రింది నిర్దిష్ట లక్షణాలు ద్వారా వ్యక్తం ఉంది

- P వేవ్ (ఏ సైనస్ లయ) లేకపోవడం;
- కర్ణిక దడ రూపాన్ని f-వేవ్స్;
- పళ్ళు R. మధ్య అసమాన వ్యవధిలో

అదే పద్ధతి కార్డియాక్ comorbidities :. మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, పడేసే, మొదలైనవి అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష గుర్తించడానికి మరియు సేంద్రీయ గుండె వ్యాధి నిర్ధారించడానికి నిర్వహిస్తారు, మరియు మయోకార్డియల్ గోడ మందం కొలతలు, గది మరియు వెంట్రికల్స్ యొక్క వాల్యూమ్ గుర్తించగలదు. అదనంగా, స్క్రీన్ బాగా నాళాలకు కనిపించే పెరిటల్ thrombi మరియు వృక్ష.

అదనంగా, కర్ణిక దడ డాక్టర్ మొదటి భాగం తర్వాత ఆమె సచేతన మినహాయించాలని థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలు కోసం ఒక పరీక్ష సూచిస్తుంది.

ప్రతిస్కంధనకి

ఈ సమయంలో రీడర్ కర్ణిక దడ ఉంది ఏమి మరియు ఎలా ఒక ఆలోచన ఉంది. చికిత్స దాని తొలగింపు, లేదా కారణశాస్త్ర కారకాలు, లేదా లెవలింగ్ లక్షణాలు ఆదేశించారు.

ప్రతిస్కంధకాలని అంటే రక్త సన్నబడటానికి మందులు, రక్తం గడ్డకట్టడం నివారణకు సూచించిన మరియు పర్యవసానంగా స్ట్రోకులు మరియు గుండె దాడులు ఉంది. టాబ్లెట్ల రూపంలో అత్యంత సాధారణంగా - "ట్రియామ్సినోలోన్" మరియు "యాస్ప్రిన్" ఉంది. ఈ గుంపు మందులు డాక్టర్ థ్రాంబోసిస్ రోగి యొక్క ప్రవృత్తిని, సమీప భవిష్యత్తులో ఇస్కీమియా ప్రమాదం భావిస్తుంది, మరియు రోగి వ్యతిరేక లేదో చికిత్స యొక్క ఈ రకం నియామకంలో.

ఇది ప్రతిస్కంధకాలని ఉపయోగం వద్ద నిరంతరం INR (ఇంటర్నేషనల్ నార్మలైజ్డ్ రేషియో) యాసి గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం. ఈ మందు ఆగి రక్తస్రావం ప్రమాదం తగ్గించేందుకు తగినంత సమయం అనుమతిస్తుంది.

లయ నియంత్రణ

గుండె యొక్క దడ చాలా సందర్భాలలో పరిస్థితి జరగుతుంది. దాడి మొదలు నుండి ఒక చిన్న సమయం పట్టింది ఉంటే, ఒక వైద్యుడు సైనస్ రిథమ్ను పునరుద్ధరించవచ్చు. ఈ విద్యుత్ ప్రస్తుత లేదా antiarrhythmic మందులు దిశాత్మక ఉత్సర్గ తో చేయవచ్చు.

మొదట్లో, గుండె రేటు తగ్గింది లేదా నిమిషానికి వంద లయతో పెరిగింది. అప్పుడు మీరు రోగి ప్రతిస్కందక చికిత్సకు అందుకుంటుంది కాబట్టి ఎలాగ మూడు వారాల ముందు, మరియు ఒక నెల తరువాత, ఖాతాలోకి మూసుకుపోయే ప్రమాదం తీసుకోవాలి. కానీ ఈ కర్ణిక దడ దాడి కంటే ఎక్కువ రెండు రోజులు లేదా వ్యవధి అది ఏర్పాటు సాధ్యం కాదు ఉంటుంది ఆ సంఘటన లో మాత్రమే అవసరం. ఇది కంటే తక్కువ నలభై ఎనిమిది గంటల్లో గుండె యొక్క అస్తవ్యస్తమైన సంకోచించినది ప్రారంభం నుంచి ఎక్కువ, లేదా రోగి తీవ్రమైన రక్తప్రసరణ సంబంధ అస్థిరతను, రేటు తగ్గింపు తక్షణమే నిర్వహిస్తున్నారు, ఆ నిర్వహించబడుతుంది తెలిసినప్పుడు తక్కువ కణ బరువు హెపారిన్.

1. ఎలక్ట్రికల్ కార్డోవెర్షన్గానీ. ఈ రోగి యొక్క వైద్య కలలో ఇమ్మర్షన్ అవసరం కాకుండా బాధాకరమైన ప్రక్రియ. ఆధునిక డీఫైబ్రిలేటర్స్కు లో ECG పై R-వేవ్ తో సమస్థితి వదిలిపెట్టు. ఈ ప్రమాదవశాత్తు జఠరిక సంకోచం తొలగిస్తుంది. వంద జోల్స్ సాధారణంగా ప్రారంభం, మరియు అవసరమైతే ప్రతి తదుపరి ఉత్సర్గ యాభై జౌలేస్ ఎదిగింది. ఈ రెండు దశ మోడల్. సింగిల్-ఫేజ్ ఉత్సర్గ వెంటనే నాలుగు అత్యధిక స్థాయిలో రెండు వందల జోల్స్ చేసింది.
2. డ్రగ్ కార్డోవెర్షన్గానీ. గుండె లయ ప్రభావితం చేసే మందులను "Procainamide", "అమియోడారోన్", "Nibentan" మరియు "Propafenone" ఉన్నాయి.

ఇది రోగి నెలలు లేదా సంవత్సరాల తీసుకోవాలి antiarrhythmic మందులు, నియమించిన కార్డోవెర్షన్గానీ తరువాత కర్ణిక దడ యొక్క పునరావృత దాడులను నిరోధించడానికి.

పల్స్ నియంత్రణ

కర్ణిక దడ అన్ని తెలిసిన రూపాల గుండె రేటు ఉల్లంఘించి కలిగి. అందువలన, వైద్యులు లక్షణం తొలగించడానికి చికిత్స బావిస్తున్న. ఇది గుండె రేటు తగ్గించేందుకు చేసే మందులు ఉపయోగిస్తుంది. వీటిలో:

- బీటా-బ్లాకర్స్;
- కాల్షియం చానెల్ బ్లాకర్స్.

నిర్వహించబడుతుంది సమూహాలు "అమియోడారోన్" లేదా "Dronedarone" ఈ మందులు అసమర్థతను తో. ఇటువంటి చికిత్స పడేసే యొక్క లక్షణాలను తగ్గించవచ్చు, కానీ తొలగించవచ్చు ఇది పూర్తిగా అది చేయవచ్చు.

చికిత్స అసమర్థ ఉంటే, వైద్యులు కొన్నిసార్లు కాథెటర్ అబ్లేషన్ ఆశ్రయించాల్సిన. సైనస్ లయ నడపటానికి, అన్ని సంతోషిస్తున్నాము సైట్లు ప్రసంగించారు అవసరం. రేడియో తరంగాల పునఃపౌన్యము ప్రోబ్ కార్డియాక్ సర్జన్ ట్రిగ్గర్ రంగంలో ఎలక్ట్రిక్ తరంగాలు వ్యాప్తిని నిరోధించడం, ప్రతి ఇతర నుండి దూరంగా ఉంచాడు.

కర్ణిక మరియు జఠరిక మధ్య గాంగ్లియోన్నుండి నాశనం దీనిలో మరొక పద్ధతి ఉంది. ఈ తాత్కాలిక అడ్డంగా గుండె బ్లాక్ సృష్టిస్తుంది. అప్పుడు ఈ రోగి హృదయ స్పందనల సంఖ్యను నియంత్రించే లయ యొక్క కృత్రిమ introducer, అమర్చిన. రోగి యొక్క జీవన నాణ్యత గణనీయంగా మెరుగుపడింది, కానీ అతని జీవితం యొక్క పొడవు ప్రభావితం కాదు.

కార్డియాక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత కర్ణిక దడ

గుండె మీద శస్త్రచికిత్స తర్వాత సాధ్యమైనంత కర్ణిక దడ యొక్క నవ్వుతోనో లేక కోపంతోనో విరుచుకుపడుట. ఈ వంటి కార్యకలాపాలను తర్వాత ఎదుర్కొన్న అత్యంత తరచుగా సమస్యలు ఒకటి. ఈ పరిస్థితి యొక్క రోగలక్షణ శరీరధర్మం కర్ణిక దడ సాధారణ రోగులలో అనుభవించలేదని నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది.

సంప్రదాయ ప్రమాద కారకాలు పాటు, రోగి అయాను విఘటన, పొటాషియం స్థాయిల్లో అవి తగ్గటం, రక్త పరిమాణం, గుండె కణజాలం యొక్క యాంత్రిక గాయం తగ్గింది, మరియు గది యొక్క వాపు. ఈ పూరక క్యాస్కేడ్ వ్యవస్థ ప్రతిస్పందనలను రూపంలో రోగనిరోధక శక్తి యొక్క క్రియాశీలతను ప్రేరేపించే. ఇది శోథ, సహానుభూత నాడీ వ్యవస్థ ఉద్దీపన, అలాగే హింసాత్మక ఆక్సీకరణ చర్య విడుదల వస్తుంది. అన్ని ఈ కర్ణిక దడ ప్రారంభంలో ఒక మీట కారకం ఉంది.

అందువలన, ఆపరేషన్ అనంతర ఉపద్రవాల యొక్క చికిత్స పైన అన్ని సమస్యలకు దిద్దుబాటు ప్రారంభమవుతాయి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, బీటా-బ్లాకర్స్, "అమియోడారోన్", స్టెరాయిడ్స్ మరియు కాని స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మందులు.

సూచన మరియు సిఫార్సులను

ఒక వ్యక్తి "కర్ణిక దడ" వంటి ప్రమాదకరమైన రోగ నిర్ధారణ, నివారించవచ్చు. వైద్యులు సిఫార్సులు చాలా సాధారణ మరియు పారదర్శకంగా ఉంటాయి. ఇది ఒక ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి, ఆహారం, దారి నూట నలభై పైన అధిక రక్తపోటు నివారించేందుకు అవసరం. ఈ uncomplicated చర్యల కర్ణిక దడ యొక్క ఉనికి నిరోధించడానికి, కానీ కూడా ఇతర హృదయ వ్యాధులు నిరోధించడానికి సహాయం.

కోర్సు యొక్క, మేము ధూమపానం మానివేయడం మరియు మద్యం వినియోగం తగ్గించడం సిఫార్సు చేస్తున్నాము. బుట్టలు బలోపేతం చేయడానికి, హృద్రోగ, ఆహార అవసరమైన కొవ్వు ఆమ్లాలు తగిన సొమ్ము లేదా చేప నూనె తో గుళికలు తీసుకోవాలని కోరింది.

బాక్టీరియా మరియు వైరస్ సంక్రమణలు చికిత్స మీరే ఆత్మాశ్రయ మంచి అనుభూతి సరే, ద్వారా అనుసరించండి ఉంది.

ఇరవై - యాభై-ఐదు శాతం, ఎనభై యుగానికి కర్ణిక దడ పెరుగుతుంది బాధపడేవారికి స్ట్రోక్ ప్రమాదం. ఆరుగురిలో ఒకరికి భూమిపై ఒక స్ట్రోక్ నిర్ధారణ "కర్ణిక దడ" తో రోగులు పాటిస్తున్నారు నివేదించారు.