పెర్కషన్ - ఆ పద్ధతి? పెర్కుషన్ మరియు పాల్పేషన్

ఏ వ్యాధి చికిత్స రోగి యొక్క అవలోకనాన్ని, తన ఆరోగ్య రాష్ట్రంలో పొందటానికి మరియు శరీరం లో ఇతర అవయవాలు అసాధారణతలు వ్యక్తిగత ప్రభావితం అవయవాలు మధ్య ఒక లింక్ ఏర్పాటు అవసరం మొదటి శారీరక పరీక్ష ప్రారంభమవుతుంది. సర్వే ప్రధాన పద్ధతులు: చరిత్రలో రాసుకునేందుకు రోగి, గుండె శబ్దాన్ని, పెర్కుషన్ మరియు పాల్పేషన్ యొక్క పరీక్ష. ఈ పద్ధతులు సమాచార సర్వే, సాధారణ సరసమైన మరియు రోగికి ఖచ్చితంగా ప్రమాదకరం ఉన్నాయి.

పెర్కషన్ - అంతర్గత అవయవాలు పరిమాణం మరియు ఆకృతీకరణ లో ఉల్లంఘనలు గుర్తించడానికి వారి స్థానాన్ని నిర్ణయించడం అనుమతించే ఒక పద్ధతి. ఆరోగ్యకరమైన మరియు వ్యాధి కణజాలం వివిధ పలుకునట్లు, శరీర ఉపరితల మరియు అంచనా ఈ ధ్వని తలెత్తే ఒక ట్యాపింగ్ ఉంది. దగ్గరగా పాల్పేషన్ సంబంధించిన - వరుస ఒంట్లో బాగోలేదు ద్వారా.

లక్ష్యాలు పెర్కుషన్ మరియు పాల్పేషన్

పెర్కషన్ మోస్తున్న రెండు ప్రధాన లక్ష్యాలు:

- వాటిని లో గాలి కంటెంట్ సంస్థలు మార్పులు, మరియు ఘన అంశాలు ఉండటం లేదా లేకపోవడం గురించి తెలుసుకోవడానికి;

- అవయవాలు సరిహద్దులు, ఆకారం మరియు పరిమాణం గుర్తించడానికి.

భావన సహాయపడుతుంది:

- అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో మరియు వారి స్థలాకృతి యొక్క సున్నితత్వం గుర్తించడానికి;

- చర్మం, వాస్కులర్ రక్తనాళ స్పందన పేగు చలనము ఉష్ణోగ్రత అంచనా;

- ఊపిరితిత్తుల లంబికలోని పాథాలజీ నిర్ధారించడంలో;

- రూపంను యొక్క ఆకారం మరియు స్వభావం కంతులు గుర్తించడానికి.

పెర్కుషన్, పాల్పేషన్ రకాల: మార్గాలు

పెర్కషన్ రెండు రకాలు ఉన్నాయి:

- ప్రత్యక్ష పెర్కషన్ tapotement రోగి శరీరం ఉపరితలంపై ఒకటి లేదా ఎక్కువ వేళ్లు ఉంటుంది.

- పరోక్ష పెర్కషన్ ఉత్పత్తి మరియు నొక్కడం ఉంటాయి శరీరముతోనే ఏ వస్తువు ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు.

ప్రత్యక్ష పెర్కషన్ అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి:

- ఇండెక్స్ లేదా కుడి చేతి మధ్య వేలు గుజ్జు టెర్మినల్ సేవా వ్యూహం ఇది ఉపయోగించడం Yanovskogo F. G., పద్ధతి;

- పద్ధతి Obraztsova VP, దీనిలో చూపుడు వేలును కొట్టడంతో ఇది మూడవ వేలు వెనుక ఆఫ్ మునిగి;

- Auenbryuggera పద్ధతి, సగం బెంట్ మరియు అతని ఛాతీ (నేడు అరుదుగా ఉపయోగిస్తారు) పైగా ముడుచుకున్న తన వేళ్లు నొక్కడం పాల్గొన్న;

- పెర్కషన్ మూవింగ్ - ఇది చాలా ఖచ్చితంగా సరిహద్దు అధికారులు గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది అనేక వేళ్లు గుజ్జు, ఉపయోగించి సర్వే తనపై ఒక పద్ధతి.

పరోక్ష పెర్కషన్ అనేక విధాలుగా చేపట్టారు చేయవచ్చు:

- plessimetru అంతటా వేలు;

- plessimetru న సుత్తి;

- వేలు వేలు పద్ధతి.

పరోక్ష పెర్కషన్ - plessimetra ఉపయోగించి పరీక్ష అత్యంత ప్రభావవంతమైన ఆధునిక పద్ధతుల్లో ధ్వని బిగ్గరగా మరియు స్పష్టమైన అందుకున్నాము.

వేళ్లు లేదా ఇమ్మర్షన్ లోతు ఆధారపడి చేతులు ఫాబ్రిక్ లో విభేదిస్తాయి:

- మిడిమిడి పాల్పేషన్. ఇది ఒక విధంగా తెలియచేస్తాయి, ప్రాథమిక సర్వే ఉంది. ఉష్ణోగ్రత, తేమ, కణజాలం సాంద్రత మరియు సున్నితత్వం గుర్తించడానికి ఉపయోగిస్తారు. అనురూప ఉపరితల సహాయం stroking అవయవాలలో కనుగొనబడింది, వీపు, ఉదరం చర్మం ఏ ఏర్పడటానికి లేదా సీలింగ్, చర్మము క్రింద కణజాలం, కండరాల ఉద్రిక్తత బహిర్గతం, ఉపరితల స్వభావం నిర్ణయిస్తాయి. మిడిమిడి పాల్పేషన్ ఒకటి లేదా రెండు చేతులు గాని చేయొచ్చు. వేళ్లు అందువలన, విస్తరించడానికి ప్రోబ్డ్ ఉపరితల ఒత్తిడి ఉండకూడదు.

- లోతైన పాల్పేషన్ అవయవాలు మరియు శరీరం లో లోతైన ఉన్న కణజాలం రాష్ట్ర అంచనా ఉపయోగిస్తారు.

వివిధ కండరాలు, కీళ్ళు, మరియు లోతైన పాల్పేషన్ వివిధ రకాలు ఉపయోగించే ఇతర ప్రాంతాలలో భావాలు కోసం:

• కండరాలు అధ్యయనం కోసం, ఉమ్మడి స్థలం కండరాల పొర క్రింద ఎముకలు ఒకటి లేదా ఎక్కువ వేళ్లు లోతైన ఇమ్మర్షన్ టిప్ ఉపయోగించిన పాల్పేషన్ ఉంది.
• అవయవాలు కడుపు కోశం లోతైన రోలింగ్ పాల్పేషన్ ద్వారా అభ్యసిస్తారు.
• కాలేయం యొక్క ఒక అధ్యయనంలో, ఉదర కణితి మరియు జలోదరం జెర్కీ పరుగు లేదా పాల్పేషన్ ఉపయోగిస్తారు.
• మోకాలి డాక్టర్ నీరు చేరడం గుర్తించి చేసేందుకు బహుళ వేళ్ళు జెర్కీ ఒత్తిడి ఉపయోగించవచ్చు.
• గర్భాశయం, అండాశయాలు, కటి కణితి, మణికట్టు, మోకాలు అన్వేషించండి మరియు మోచేతి కీళ్ళ రెండు చేతులతో చేపట్టారు చేతులతో పాల్పేషన్ సహాయం.

పెర్కషన్ ప్రభావం తీవ్రత: పెర్కషన్ రకాల

పెర్కషన్ పిన్ బలం ఒక టోన్ తీవ్రత మీద ఉపరితలం వద్ద ప్రకంపన ఉద్యమాల పంపిణీ మరియు లోతు మరియు ఒక ఆసిలేటరీ మోషన్ లో సంధానం ఇది గాలి పరిమాణాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. అన్ని పెర్కుషన్ ఇచ్చిన విభజించబడింది:

- (లేదా బిగ్గరగా స్ట్రాంగ్) లోతైన;

- ఉపరితల (బలహీనమైన లేదా నిశ్శబ్ద).

డీప్ (తీవ్రమైన) కణజాలం పెర్కషన్ లోతు 5 సెం.మీ. ఉపరితల డోలనం అందిస్తుంది -. బలమైన ఎక్కువ 6 సెం.మీ. ఎకౌస్టిక్ గోళము (బలహీనమైన) పెర్కషన్ రెండుసార్లు తక్కువగా. పుండు వాల్యూమ్, లోతు మరియు లక్ష్యం పరీక్ష వైద్యుడు గాని ఎక్కువ, లేదా తక్కువ తీవ్రమైన పెర్కషన్ ఉపయోగించవచ్చు స్థానాన్ని బట్టి.

పెర్కషన్ జాతులు ధ్వనులు

1. నేరుగా ఊపిరితిత్తులు ఉపరితలంపై ఛాతీ మీద నొక్కినప్పుడు ప్రశాంతంగా ఊపిరితిత్తుల ధ్వని వినిపిస్తుంది.
2. టాప్ ఉన్నప్పుడు తొడ, లేదా మందకొడిగా ధ్వని దట్టమైన గాలిలేని అవయవాలు మరియు కణజాలాలలో జరుగుతుంది.
3. పెర్కషన్ పై అలంకరించబడిన చెలిలోని ధ్వని వంటి స్వరపేటిక, శ్వాసనాళం లేదా పేగులలో vozduhosoderzhaschih అవయవాలు తెలుస్తుంది.

పెర్కషన్ క్లినికల్ ఉపయోగాలు

నియామకం ద్వారా పెర్కషన్ రెండు రకాల విడుదల:

- సుష్ట భాగాలు అధ్యయనం ప్రాంతం యూనిట్కు సమానులేనని పెర్కషన్ స్ట్రోకులు అప్లికేషన్ ఉండే, కంపారిటివ్. తరచుగా ఊపిరితిత్తుల పరీక్షలో ఉపయోగిస్తారు.

- భౌగోళిక, సరిహద్దులు మరియు శరీరాలను కొలతలు నిర్వచన మరియు శరీర ఉపరితల యొక్క సరిహద్దులు ఈ ప్రాజెక్టులు. స్థలవర్ణన పెర్కషన్ తక్కువ ఉపరితల పెర్కుషన్ మరియు ఒక చిన్న సమ్మె ఉపయోగం అవసరం.

గుండె యొక్క పెర్కషన్ పరిమాణం, ఆకారం మరియు శరీరం యొక్క స్థానం మరియు వాస్కులర్ కట్ట గుర్తించడానికి. గుండె ఒక కండర ఆర్గాన్, గాలిలేని రక్తం యొక్క పూర్తి ఉంది, కాబట్టి పెర్కషన్ బ్యాండ్ ధ్వని సంపూర్ణ మూర్ఖత్వం నిస్తేజంగా ఉంటుంది. ఎడమ మరియు కుడి అది యొక్క కాంతి తో నిండి ఉంది - శరీరం కలిగి ఉండే గాలి, మరియు అందువలన పదునులేని చేయబడుతుంది ఈ ప్రాంతంలో శబ్దము. సాధారణంగా, గుండె పెర్కషన్ అదే సమయంలో ఒక నిలబడి లేదా తన చేతులతో కూర్చొని స్థానం, శ్వాస లో ప్రదర్శించారు ప్రశాంతత ఉండాలి.

ఒక దట్టమైన శరీరం పెర్కషన్ కాలేయం, నిస్తేజంగా ధ్వని ఉన్నప్పుడు పెర్కషన్ ఇస్తుంది. ఒత్తిడి కలిగించు టాప్, ధ్వని స్పష్టం పేరు మీద మరియు మొద్దుబారిన ధ్వని వరకు క్రిందికి అనుసరించాలి. కాలేయ పాక్షికంగా కాంతి ద్వారా దాగి ఎందుకంటే ఆడియో మార్పిడి ఉంది. పెర్కషన్ కాలేయ తప్పనిసరిగా ఒక సమాంతర స్థానంలో నిర్వహించారు. టోపోగ్రాఫికల్ ఆనవాళ్లు ఎముకలు మరియు నిలువు వరుసలతో నియత ఉరము ఉన్నాయి. పెర్కషన్ పాల్పేషన్ ఉండాలి తరువాత ఇది స్థిరత్వం, ఆకారం మరియు కాలేయం, బాధాకరమైన స్థలం ఉపరితల మార్పులు గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది, లేదా శరీరం భావన, సరిహద్దు దిగువ శరీరం గుర్తించడం అనుమతిస్తుంది.

ఛాతీ మరియు ఇతర అవయవాలకు సంబంధించి ఊపిరితిత్తుల స్థానం నిర్ణయించడం నైసర్గిక ఉంటుంది ఊపిరితిత్తుల పెర్కషన్. ఊపిరితిత్తుల కణజాలం మీదగా నార్మా పెర్కషన్ ధ్వని - స్పష్టమైన ధ్వని. ఈ పెర్కషన్ మొత్తం శరీరం లో పారదర్శకమైన శబ్దంతో ప్రాంతం. ఛాతీ పాల్పేషన్ దాని ఆకారం, బాధాకరమైన స్థానంలో, ప్రతిఘటన మరియు వాయిస్ ప్రకంపనం గుర్తించడానికి. భావన ఏకకాలంలో రెండు చేతులతో తయారు చేస్తారు. పూర్తిగా దర్యాప్తు బాధాకరమైన ప్రాంతంలో వెల్లడించింది. ఉంటే ఛాతీలో సులభంగా కంప్రెస్ ప్రతిఘటన గుర్తించడంలో అది ప్రమాణం భావిస్తారు దాని degradability మరియు స్థితిస్థాపకత, svidetelstveut. మీరు ముందు మరియు వెనుక రెండు దూరి, ఏదంటే తన చేతులు ఉంచుతారు, మరియు వైపులా, అక్కడ రొమ్ము మరింత supple.

ముఖ్యంగా పెర్కషన్ పిల్లలు

పిల్లల్లో వేళ్లతో, జీవిత ముఖ్యంగా మొదటి సంవత్సరం, ఖచ్చితత్వం డాక్టర్ అవసరం రోగుల సంస్థలు చిన్న, సన్నని ఛాతీ గోడ మరియు చర్మం చాలా సున్నితంగా ఉంది వంటి.

కాంతి ఒక అధ్యయనంలో ఛాతీ ఏదంటే ఉంచుతారు దీనిలో బిడ్డ పరిస్థితి ప్రత్యేక శ్రద్ధ చెల్లించాల్సిన అవసరం ఉంది. పరోక్ష పెర్కషన్ పాత పిల్లలు పరిశీలించే సమయంలో ఉపయోగిస్తారు, యువ పిల్లలు కూడా నేరుగా ఉపయోగిస్తారు. Backrest నిలబడి నొక్కడం లేదా దాటింది కాళ్లు, ఛాతీ యొక్క పార్శ్వ ఉపరితల తో కూర్చొని - ముందు లేదా వెనుక సమాచారాన్ని వద్ద విస్తరించింది చేతులు, మరియు రొమ్ము తో, కూర్చొని స్థానంలో - ఒక వెల్లకిలా పడుకోవడం స్థానంలో.

వేలు, బొటనవేలు లేదా దగ్గరగా: పెర్కషన్ మాత్రమే నిశ్శబ్ద ఉంటుంది. పిల్లలు కోసం హై మరియు స్పష్టమైన పెర్కషన్ ధ్వని ప్రామాణికమైనది. ఇది సంతాప సమయంలో కర్ణభేరి లో మార్చవచ్చు.

తట్టుట: సాధారణ నియమాలు

1. గది వెచ్చని మరియు నిశ్శబ్ద ఉండాలి.
2. డాక్టర్ యొక్క స్థానం - అనుకూలమైన.
3. రోగి వయస్సు మరియు పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. Vzroly వ్యక్తి నిలబడి లేదా చాలా రిలాక్స్డ్ స్థానం లో నిశ్శబ్దంగా కూర్చుని చేయవచ్చు. ఒక నిలువుగా ఉండే స్థానం లో శిశువులకు ఆమె తల్లి అతన్ని పట్టుకొని, కలిగి ఉండాలి.
4. నగ్న శరీరం Percussing.
5. డాక్టర్ యొక్క చేతులు -, వెచ్చని పొడి మరియు శుభ్రంగా.
6. పెర్కషన్ దెబ్బ, అదే బలం, చిన్న సాగే సులభంగా ఉండాలి.
7. వ్రేళ్ళగోళ్ళు, వాహక సంఘటన దెబ్బలు చిన్న ఉండాలి.

పాల్పేషన్ మరియు పెర్కషన్ - నిష్పాక్షికంగా అనుమతిస్తుంది వారి స్థితి మరియు స్థానం పరిశీలించి అంతర్గత అవయవాలు పద్ధతులు, ఒక వైద్యుడు యొక్క రక్షణ మరియు శ్రద్ధ అవసరం ఒక వైద్య పరీక్ష.